窦克非等报告药物支架与金属支架治疗冠脉大血管病变九年随访结果(死亡率和心梗相似,药物支架再次血运重建风险低)
研究者就此对其中514对进行了倾向性评分匹配分析。所有患者分别在3个月、12月、24个月和9年时进行了随访。
另外,对于药物洗脱支架,研究者指出晚期支架内血栓形成值得考虑。研究显示,在药物洗脱支架组总共发生19例血栓形成中,较晚期血栓形成就有17例。
来源:Yin D,Li J, Yang YJ, et al. Nine-year clinical outcomes of drug-eluting stents vs. bare metal stents for large coronary vessel lesions. J Geriatr Cardiol, 2017, 14:35-41.
转载:请标明“中国循环杂志”
这项研究共纳入2407例行介入治疗的冠脉大血管(直径≥3.5 mm)原发病变患者,其中置入药物洗脱支架者1620例,置入裸金属支架者787例。患者均终身处方阿司匹林(100 mg/d);置入药物洗脱支架者均给予服用氯吡格雷(75 mg/d)达一年;置入裸金属支架者至少服用3个月氯吡格雷(75 mg/d)。
图1 冠脉大血管病变(直径≥3.5 mm)置入药物洗脱支架和裸金属支架倾向性评分匹配分析全因死亡结果
研究者介绍,目前对冠脉大血管置入不同支架的相关研究中,结论不一。梳理相关显示药物洗脱支架和裸金属支架二者疗效相当的研究,提示多为狭窄风险较低的简单病变,比如那些非糖尿病、直径>3 mm和损伤长度<15 mm的病变。而当前研究患者临床因素却多较复杂,比如有糖尿病和长病变(>30 mm)。
对于冠脉大血管病变,置入药物洗脱支架和裸金属支架远期疗效如何?近期阜外医院窦克非等报告了随访9年的远期结果。
研究显示,历经9年,这类病变患者应用药物洗脱支架的靶病变和靶血管血运重建的风险显著下降。但与裸金属支架相比,死亡率、心肌梗死和支架内血栓形成的发生率相似。
有房颤的人应量三次!ESH更新在家测血压立场文件
7月26日,欧洲高血压学会(ESH)工作组发表立场文件,针对家庭血压监测的方法、临床相关性、实际应用,做出了新的建议。与2008/2010年的家庭血压监测立场文件相比,2021年文件中主要的新声明或建议如下:1、袖带尺寸在选择袖带时,必须考虑患者的上臂尺寸,同时也要考虑厂家的使用说明。使用袖带尺寸范围较大的自动血压计可能尤其有用。上版文件:对于上臂臂围不同的患者,建议选择不同的袖带尺寸。75%的先心病患儿在1周内死亡,但这么严重的先心病阜外医院也能治?
一个人如果得了先天性主动脉弓中断(IAA),比较不幸,因为75%的患者出生后1周即死亡;可是如果再合并主动脉肺动脉窗(APW),那更是雪上加霜,手术不仅复杂,死亡率高。不过,死神还是拗不过阜外医院小儿心脏外科中心的“妙手”。研究显示,该中心一期手术可以彻底矫治先天性主动脉弓中断合并主动脉肺动脉窗,而且操作简便,效果良好。JACC子刊陈绍良团队分叉病变处理3年随访结果:治疗无保护左主干分叉病变,DK Crush技术完胜单支架技术
10月14日,JACC子刊刊发南京市第一人民医院陈绍良团队DKCRUSH-V试验3年随访结果,结果显示,对于无保护左主干分叉病变,DKCrush技术完胜单支架技术。研究随访3年结果显示,DKCrush技术组靶病变失败率为8.3%,明显低于单支架组的16.9%。这主要是因为DKCrush技术降低了靶血管心肌梗死和靶病变再次血运重建。杨进刚阜外2023-08-29 13:17:280000大晚上不睡觉看手机,电脑敲字?美研究:蓝光可能损害脑细胞和视网膜细胞
无数个夜晚,无数支亮着的手机,无数台亮着的电脑。晚上很多人很忙碌。不过近日,来自美国俄勒冈州立大学的一项研究却让无数人凉凉:长期暴露在手机、计算机、电视等发出的蓝光下,可能会催人变老缩短寿命。这是因为,研究提示,发光二极管产生的蓝色波长会损害大脑细胞和视网膜细胞,加速衰老。