国际卒中大会(中风后坐着和躺着发生致残或肺炎无差别)
研究显示,症状发作到就诊不同时间范围、不同卒中程度、不同年龄、不同卒中部位和类型的患者在入院24小时不论坐还是躺,对患者临床转归比如致残或肺炎发生等均无影响。
该研究共纳入11093例急性卒中患者,随机保持≥30°坐姿或平躺24小时。患者平均NIHSS评分为4分,症状发生平均时间为14小时。其中86%为缺血性脑卒中,8%为出血性卒中,6%为短暂性脑缺血发作或疑似卒中。12%接受溶栓治疗。
急性卒中患者躺着好,还是坐着好?近期在国际卒中大会上报告的一项称之为HeadPoST的研究显示,无需纠结于此,两种姿势相比并无明显差异。
不过研究发现,躺着的患者有更多不舒服。
目前美国心脏协会/美国卒中协会指南对此建议也不清晰。不过对于能耐受的非缺氧患者,可以仰卧;对于有气道阻塞或肺部吸入风险的患者,或者颅内压升高者,因保持头部抬高15°~30°。
转载:请标明“中国循环杂志”
研究者指出,就该研究而言,尚不能提出任何急性患者坐好还是躺好的意见。通常平躺或会促进大脑血流,但坐着或有助于减少肿胀,但对于卒中严重的患者,平躺时要注意吸入性肺炎风险的增加。
来源:Sitting Up or Lying Flat: Similar Outcomes in Acute Stroke. Medscape. February 22, 2017
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
新研究估计:中国强化降压可避免660万人发生心血管事件,但多花1369亿元
在中国,四分之一成年人有高血压,半数心脑血管病与血压升高有关。全国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万,直接医疗费用每年至少达366亿元。如果实施强化降压,对高血压相关疾病和死亡有何影响,费效比又如何?近日,中美学者就此进行了预测,结果提示,对高血压人群进行强化降压,在降低心血管病方面具有潜在的巨大效应。杨进刚阜外2023-08-15 11:37:010000加拿大医生提醒:维生素D吃多了会损害肾
一切事物,过犹不及,即使是常被认为无害的维生素制剂。一位54岁的男士,在东南亚旅行后,因血肌酐升高而进一步就诊,经查为肾脏衰竭。细查发现,男士并无骨丢失或维生素D缺乏史,但每日服用8~12滴维生素D(总计8000~12000IU),长达2年半。这次为期2周的旅游,每日还花6~8小时进行日光浴。这是《加拿大医学协会杂志》报道的一则病例。CAMI研究新数据:中国七成发病12小时内STEMI患者溶栓或急诊介入,高于China PEACE研究
对于急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,溶栓或急诊介入治疗是最重要的挽救患者生命,降低住院病死率的手段。阜外医院杨跃进教授等近期报告,在中国急性心肌梗死注册(CAMI)研究中,在发病12小时内到达医院的STEMI患者,有70.8%接受了溶栓或急诊介入治疗。杨进刚阜外2023-08-05 17:42:270000孙兴国:全导联远程实时传输Holter有助于指导建立心电危急值
心脏病发作常常具有一过性的特点,容易漏诊,不易捕捉,甚至发生猝死。因心血管病死亡的患者有七成因突发急性心血管事件而失去早期救治机会。中国医学科学院阜外医院孙兴国等进行的研究表明,全导联远程实时传输心电图有助于及时发现各种心律失常和心肌缺血。“这种远程心电监护可用于术中术后手术观察,危重症患者转运过程中的监护,药物治疗疗效观察,高危人群的常规监护和预警以及亚健康人群的保健监护和预警。”研究者指出。