DYSIS(China研究,我国心血管病患者血脂达标率仅三成)
研究还显示相对于低中强度他汀,高强度他汀也并非达标有利因素,也可能与他汀“6%规则”有关,此外国人对大剂量他汀耐受性相对差。
此外,DYSIS—China研究中大多数患者采用的是他汀单药治疗,且相当于辛伐他汀20~40 mg的中等强度他汀治疗占绝大多数。
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血脂异常已在国人中较为泛滥,负担沉重。近期DYSIS—China研究组就其中2.5万余受试者进行的分析表明,按照2014中国胆固醇教育计划(CCEP)专家建议结合2007版血脂指南来看,不论是二级预防还是一级预防达标率都不理想。
研究显示,在2.5万余血脂异常患者中,高达71%的患者属于极高危和高危,48.24%的患者需行二级预防,51.76%需接受一级预防治疗。
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研究者指出,研究结果意味着绝大多数患者降胆固醇治疗未达标,调脂治疗仍具有巨大临床需求。这种现状或正是目前我国心血管病和事件持续高发的重要原因。
来源:李勇, 赵水平, 叶平, 等.中国血脂异常门诊患者调脂治疗一级和二级预防达标现状:DYSIS—China亚组分析. 中华心血管病杂志, 2016, 44: 665-670.
但最终,二级预防患者中LDL-C总达标率为33.09%,TC达标率为21.05%;一级预防中LDL-C总达标率为53.4%,TC总达标率为42.06%。
该研究共对DYSIS—China研究中25317例血脂异常且接受调脂药物治疗至少3个月的门诊患者进行了分析。其中65.77%合并有高血压,37.21%合并冠心病;34.75%合并糖尿病。心血管危险水平分层标准主要根据其“国人缺血性心血管病10年发病危险评估表”估算。
已发表研究结果大多数是错的:热门领域、功利性强、不严格的研究问题大
“在已发表的研究论文中,错误结果可能占大多数,甚至绝大多数”,这一评论如同霰弹,无论临床试验、传统的流行病学研究,还是时髦的分子学研究,都无一幸免中枪。美国塔夫茨大学医学院的JohnP.A.Ioannidis在10年前发出的这一声音,如今听来还是那么刺耳,但对于目前的科研不啻为一场冷静的及时雨。越热门的研究领域,错误的可能性就越大长期吃胆固醇超标,死亡风险增加!哈尔滨学者研究
2015年美国膳食指南指出,当前证据表明,从食物中摄入的胆固醇与心脏病无明确关联,因此取消了每天最多从食物中摄入300mg胆固醇的限制。这一变化引发了业界人士的热议。有专家指出,饮食中胆固醇的摄入会对循环中胆固醇水平产生较大的影响,而高胆固醇血症与冠心病发病是明确相关的。近年来,陆续有研究表明,食物中胆固醇摄入量如果超标,会对身体产生不良影响。每天一根香蕉,可防心脏病?欧洲心脏杂志研究
近日《欧洲心脏杂志》一项研究显示,多吃富含钾的食物,可预防心脏病。研究显示,在近20年的随访期间,整体人群中,与钾摄入量最低者相比,钾摄入量最高者,心血管事件风险降低了13%。女性心血管病发生或复发风险降低了11%,男性降低了7%。而在钠摄入量高的女性中,多吃含钾食物可降压,每日每多吃1g钾,收缩压降低2.4mmHg。男性中则未发现这种关联。图1钾摄入量和收缩压的关系杨进刚阜外2023-09-28 14:46:470000美学者提出阿司匹林一级预防5条建议:>70岁者,若无心脑血管病,不建议吃阿司匹林
对于已经患有心血管病的人,包括冠心病、做过支架、得过心梗、脑梗死或下肢动脉疾病,需要长期服用阿司匹林。但对于一级预防,也就是没有心血管的人该不该吃阿司匹林,一直有争议。近期,《内科学年鉴》一篇文章给出了阿司匹林一级预防的五条建议。作者指出,对于没有心脑血管病的人,阿司匹林的利弊仍很难平衡,主要是增加胃肠道出血和脑出血的风险。医生应该考虑新的证据,比如ASPREE研究和ASEND研究。纪立农等21万糖尿病患者调查:东北糖尿病患者的心血管病患病率最高
北京大学人民医院纪力农等发表研究数据显示,我国2型糖尿病患者的冠心病、卒中和冠心病卒中复合风险存在较大地域差异,其中东北和北方地区风险最高。该研究数据显示,我国2型糖尿病患者的冠心病、卒中和两者合并的患病率(年龄和性别标准化)分别为4.59%、1.79%和5.85%。而中国一般人群中,冠心病患病率为0.60%,卒中患病率为0.80%和两者合并为1.37%。