上海第六医院贾伟平等在JACC称(近八成国人有心脏相关的代谢问题,六成为体重正常者)
图1 不同体重者所伴有心脏代谢性疾病比例
研究者认为,不论是超重或肥胖人群,还是正常体重人群,均应该考虑做好防治心脏代谢性疾病工作。
研究还发现,在伴有不同程度心脏代谢性疾病者中,近六成体重正常(图1)。
图2 随体质指数(BMI)增加罹患不同程度心脏代谢性疾病的可能性
来源:
轻中度心脏代谢性疾病包括以下1个或2个危险因素:中心型肥胖(男士腰围≥90 cm,女士腰围≥85 cm);甘油三酯水平升高;高密度脂蛋白胆固醇水平降低;血压升高。重度心脏代谢性疾病包括糖尿病前期、代谢综合征、2型糖尿病或心血管疾病。
[2] Xuhong Hou, Peizhu Chen, Gang Hu, et al. Cardiometabolic Disease Is Prevalent in Normal-Weight Chinese Adults. J Am Coll Cardiol, 2016, 68:1599-1600.
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近期中华医学会糖尿病学分会主任委员、上海第六医院贾伟平教授所在团队在JACC上以Letter形式介绍的中国糖尿病和代谢性疾病研究表明,在整个研究人群中,八成人伴有程度不同的心脏代谢性疾病。
该研究共纳入45093位20岁以上受试者。
[1] Cardiometabolic Disease Common in Chinese Adults of Healthy Weight. ACC. Sep 26, 2016.
而且研究还显示,体质指数(BMI)从正常体重界值18.5 kg/m2开始,随着BMI的增加,严重心脏代谢性疾病发生率上升明显,当增加至30 kg/m2时,上升幅度开始减缓。当BMI达35 kg/m2时,罹患严重心脏代谢性疾病可能性高达80%(图2)。
美国两大内分泌学术组织指南更积极:极度高危人群LDL-C应<55 mg/dL
近期,美国临床内分泌医师协会和美国内分泌学会(AACE/ACE)发布了最新的血脂异常管理指南,这也是自2012年以来的首次更新。该指南对心血管病进行了新的风险分类,有一部分被归入“极度高危”的患者较为惹人注目。指南建议,这一“极度高危”人群应将其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低至55mg/dL(<1.4mmol/L)以下。有房颤,易出现急性肾损伤!中国240家三级医院数据分析
北京安贞医院肾内科程虹等利用中国心血管疾病医疗质量改善-房颤(CCC-AF)项目数据进行分析后发现,房颤患者住院期间发生急性肾损伤的风险是窦性心律患者的2.6倍。因此,对于房颤住院患者,临床医生要密切监测和预防急性肾损伤。CCC-AF项目覆盖全国240家三级医院,该研究从中纳入于2015~2019年登记的4527例房颤住院患者,住院期间急性肾损伤的发生率为8.0%。上海中山医院宿燕岗等发现,CRT治疗超反应者终止治疗6个月即出现左心功能减退
临床上,一些接受CRT的患者,术后心脏结构和功能以及症状改善极为显著,当心脏结构和功能恢复正常后终止CRT治疗会怎样?复旦大学附属中山医院宿燕岗等发表研究显示,对于这类超反应者,终止常规持续的CRT双心室起搏治疗后,虽然患者的临床症状与左心室结构无显著恶化,但左心室射血分数显著下降。因此研究者表示,CRT超反应者即使心脏结构和功能恢复正常,仍需接受长期双心室起搏。杨进刚阜外2023-08-03 15:26:480000常吃瓜子有益,是因含这种物质!JACC美国21.4万人研究
美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究人员发现,经常吃富含木脂素的食物,比如各种种子(向日葵瓜子、南瓜子和芝麻等)、全谷物、水果、蔬菜、茶、咖啡,冠心病风险会明显降低。木脂素是一类植物多酚,罗汉松脂酚、开环异落叶松树脂酚、松脂酚、落叶松脂醇等都属于木脂素。杨进刚阜外2023-09-18 14:57:420000美国心脏协会: 功能饮料会延长QT间期,升高血压
近期,一项研究显示,功能饮料会导致QT间期延长达10ms,以及血压升高。研究纳入了18名青年参与者,随机分为两组进行交叉实验。第一组饮用32盎司的功能饮料(含108g糖,320mg咖啡因以及其他化合物成分)。第二组饮用含320mg咖啡因及40ml莱姆汁和140ml樱桃糖浆的饮料。研究者发现,与咖啡因组相比,功能饮料组的人在2h内的校正QT间期延长10ms。