徐亚伟等在HRS上报告（消融,左心耳封堵是卒中高危房颤患者,双保险,策略）

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【一生可能只见一次的病例】

唐恺教授说，小样本研究显示，这种“双保险”手术安全有效，而且在一次手术过程中循同一路径，同时完成两种治疗策略，可节省手术时间和费用。但今后尚需更大规模的研究予以证实。

经平均13个月的随访，有85.4%的患者维持窦性心律，无1例患者再发卒中，也无1例患者出现严重的并发症。

“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

唐恺教授

在美国心律学会（HRS）科学年会上，上海第十人民医院心内科徐亚伟团队报告，对于卒中高危的房颤患者，同时实施导管消融和左心耳封堵术可实现卒中预防和节律控制的“双保险”。

所有的患者在术后45天内口服华法林（或新型口服抗凝药） 阿司匹林 氯吡格雷，随后服阿司匹林 氯吡格雷至6个月，之后长期维持口服阿司匹林。节律方面的管理则为术后3个月内口服Ⅲ类或Ⅰc类抗心律失常药，3个月后始停服。

唐恺教授报告，该团队对48例卒中高危的房颤患者首先行导管消融，之后行左心耳封堵。无论是消融，还是封堵器的植入，即刻成功率均为100%。