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Lancet发表Meta分析(降压,130,mmHg挽救数百万高危人群生命)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-07-29 12:10:180

以往全球的指南均建议降压的目标值是140/90 mmHg。

来源:Ettehad D, Emdin MCA, Kiran A, et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. Published Online: 23 December 2015.

Lancet:高危高血压患者降压目标值或需下调7 mmHg?

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该研究共纳入分析了123个研究61万多患者。基线血压高和基线血压偏低的患者均可获益。

论文作者Kazem Rahimi称,如果全球进一步降低血压,低于目前的目标值,可以挽救数百人的生命。

该研究共分析了60万人的资料后发现,用药降压可显著降低高危人群严重心血管事件、卒中、心力衰竭和死亡。

研究还发现,与其他种类的药物相比,β受体阻滞剂预防心血管病的效果略差;钙拮抗剂预防卒中较好,但在预防心衰方面,钙拮抗剂的效果略差,而利尿剂较好。

总体而言,收缩压每降低10 mmHg,可降低20%的心脏病风险,降低25%的卒中和心力衰竭风险,降低13%的死亡风险。

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“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

该研究的结论是,对于所有心血管病的高危人群,包括有冠心病史、卒中、糖尿病、心力衰竭和慢性肾病,均应将血压降至130 mmHg以下。

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