阜外医院李卫等公布PURE研究中国数据(农村用药与不用药患者血压无差别)
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有20.6的患者应用了ACEI/ARB,42.7%应用了钙拮抗剂,8.1%应用的β受体阻滞剂,4.6%应用了利尿剂。
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研究数据显示,我国农村地区高血压患病率高于城市(41.9% vs 38.4%),而知晓率(38.4% vs 44.1%)和治疗率(26.8% vs 39.9%)低于城市。
此外,研究者还发现,高血压患者的教育程度越高,则知晓率、治疗率和控制率越高。
总体上,该人群高血压患病率达41.9%,知晓率达到了41.6%。
农村和城市的高血压控制率均较低,尤其是农村低至4.4%,城市为10.8%。
近期,中国医学科学院阜外医院李卫教授公布了PURE研究的中国数据。
在接受治疗的高血压患者中,血压达标者也不到四分之一。
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该研究提示,在我国35岁~70岁人群中,尽管高血压治疗率达到了34.4%,控制率仅为8.2%。
来源:Li W, Gu H, Teo KK,et al. Hypertension prevalence, awareness, treatment, and control in 115 rural and urban communities involving 47000 people from China. J Hypertens. 2016, 34: 39-46.
我国城乡健康差距加大:农村居民高血压患病率高于城市
研究中有44.7%的患者应用降压0号和复方降压片等药物,这些药物中含或不含低剂量噻嗪类利尿剂、肼苯哒嗪或利血平等药物。
作者认为,造成这一现象的主要原因是治疗率低,而且治疗的有效率低。
作者在文中写道,“在农村地区,接受治疗的患者和未治疗的患者血压竟然没有差别。而且,在农村地区,接受治疗的高血压患者的收缩压比没有接受治疗的人还高。”
研究还发现,中国传统的降压药物,如降压0号和复方降压片等药物在中国应用很普遍。但这些药物的效果仅仅相当于一种西药的降压效果。作者认为,这与这些复方药物的有效剂量小有很大关系。
我国东部地区的高血压患病率最高,达44.3%,中部地区为39.3%,西部地区最低,为37.0%。中东部地区的高血压知晓率(44.3%和42.4%)高于西部地区(37.0%);中部、东部和西部地区的高血压治疗率分别为37.7%、35.2%和26.7%,控制率分别为7.6%、8.3%、和5.3%。
随着年龄的增长,高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均逐渐增加,最年轻患者的治疗率仅为3.6%。
即使是城市社区中,教育程度较高的居民高血压控制率也仅仅12.1%,中国西部地区的控制率才2.1%。
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中国以往的研究多数是城市的高血压患病率高于农村,而PURE研究却发现,农村已经高于城市。
本研究纳入全国12个省市的70个农村和45个城市社区的35~70岁的45108名受试者。
在接受药物治疗的6503例高血压患者中,有4 744例有详细的用药记录。
转载:请标明“中国循环杂志”
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