南方会临床试验论坛(科研已经进入循证医学2,0时代)
南方医科大学国家肾脏病临床研究中心徐希平教授则以中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)为例,介绍了研究设计的心得和体会。
转载请标明:来源于“中国循环杂志”
在4月12日第17届南方会、由国家心血管病中心医学统计部(MRBC-NCCD)发起的“临床试验方法学论坛”上,李卫教授说。
他说,在CSPPT发表之前,欧美一些研究就发现,补充叶酸对于预防心血管病事件无效。但他仔细研究了在新英格兰医学杂志发表的文章发现,研究的结论和数据是有一定问题的。
中国循环杂志编辑部主任杨进刚副教授认为,科学研究是一项技能,临床的科学问题的提出难能可贵,需要有深厚的临床理论基础和敏锐的视角来发现问题。
“研究项目的设计对于整个研究很关键,它如同一座建筑的地基,设计不好,就相当于地基有问题,最后建成房子的坚固性一定让人质疑。”
临床试验方法学论坛部分专家合影
CSPPT研究的成功,也证实了他的远见和睿智。
会议还特邀了北京协和医学院公共卫生学院副院长江宇教授、国家心血管病中心医学统计部统计总监王杨等,分别针对临床试验设计、实施及评价的热点问题做了报告。
他认为,从世界科研的发展角度看,目前已经进入循证医学2.0时代,中国未来的研究的机会是大数据,而且临床医生也要学习观察性研究的设计与写作。
李卫教授指出,符合统计学原则的研究设计是临床试验成功的基础,而科学合理的试验设计和评价是保证高质量的临床试验的根本所在。
而且,他也认为,在欧美人群观察叶酸的作用是“缘木求鱼”,因为欧美人在面粉中添加了叶酸,身体根本就不缺乏叶酸。所以他坚信,补充叶酸对于中国人预防心血管病事件是有效了。
他说,医生需要大量阅读,紧跟时代的步伐,结合临床实际,才可能有创新的思维。“中国能够出最好的研究主要在临床研究”。
多名专家的精彩讲座使与会人员对临床试验的方案设计、操作流程、质量控制、统计评价等有了清晰的了解和全新的认识。
心脏再同步化使用四极导线有优势!中国科大一院严激等研究
心脏再同步化治疗(CRT)可改善合并心脏不同步的慢性心力衰竭患者的临床症状,降低心力衰竭住院率和全因死亡率,是国际心力衰竭管理指南推荐的一线疗法。中国科学技术大学附属第一医院严激、陈康玉等发表研究称,四极导线较双极导线可降低心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入后心房高频事件(AHRE)的风险。过敏性疾病青少年常合并心血管病危险因素
哮喘、枯草热或湿疹是青少年人群最常见的过敏性疾病,近期,一项研究则发现,患过敏性疾病的孩子患肥胖/超重、高血压、高脂血症的风险升高。本研究中,患有哮喘等过敏症的孩子的体重多超标,肥胖/超重率高。进一步分析显示,这些孩子发生的肥胖/超重的几率比普通孩子高出19%以上。另外,本研究数据还显示,患有哮喘、枯草热或湿疹的孩子发生高血压或高血脂的风险是普通儿童1~2倍。“阜外分型”列首位!张澍点评年度心律失常领域十大研究
近日,阜外医院张澍教授会同国内学者对2019年心律失常领域所发表的研究进行了梳理,并评选出年度“心律失常领域十大研究”。都有哪些研究值得让人咂摸?1.胡盛寿院士团队致心律失常性心肌病精准分型研究,“阜外分型”首次成为医学名词阜外医院胡盛寿院士团队首次于国际上建立了致心律失常性心肌病(ACM)的临床病理分型——阜外分型。杨进刚阜外2023-09-03 14:10:240000张运院士:血脂康是我国中药循证医学发展的典范
传统医学虽有两千年的沉淀,却未经历现代科研标准的检验,这使得中医在心血管病的防治作用尚不清晰。山东齐鲁医院张运院士对56项中药随机对照研究(RCT)进行了汇总分析,发现部分中药对高血压、高脂血症、糖尿病、糖尿病前期、动脉粥样硬化性心血管疾病、慢性心力衰竭等有较好的疗效。该文章发表在JACC杂志上。杨进刚阜外2023-08-29 12:41:460000依从性如何?效价比怎样?他汀原研药和国产仿制药大比拼!北京安贞医院马长生等研究
他汀药物在心脑血管疾病防治中起到重要作用,是心血管疾病一级、二级预防药物方案中的重要处方药。他汀药需要长期坚持服用,原研药价格较高,给患者带来了不小经济负担,合格的仿制药具有药效与原研药相似,但药品价格低廉的特点。近期,北京安贞医院马长生等发表研究发现,国产仿制他汀药的依从性反而比原研药更差。研究将首次处方后1年内,每半年至少有3个月有处方记录认为是服药依从性较好。