29岁女白领腋窝有肿块(怀疑艾滋,医生看到手指伤口,找到病因了)
否则出现症状后,在诊室门口悔不当初的时候,可能就已经迟了。
病人当天入院之后,接受了血液筛查。穿着病号服的方女士在网上搜索了艾滋病的相关症状。食欲不振、淋巴结肿大、发热...她越看越像自己的情况,心里无法接受,偷偷哭了好几回。
艾滋病患者也很容易出现淋巴结肿大的情况,而且常发生的部位就在脖子后方、腋下。
方女士“哦”了一声,动手把防水创口贴撕开了,里面是抓痕。原来是方女士在休息日的时候去了朋友家做客,朋友养了一只猫。方女士逗猫玩的时候,不小心被猫抓的。
方女士跟医生说的“发热、食欲不振、淋巴结肿大”等症状,不仅仅吻合艾滋病的表现,也是猫抓病的典型症状。但是确诊猫抓病的话,需要分离培养刚刚提到的致病菌。不仅需要时间,而且成功率低,所以很干扰医生的判断。
医生“嗯”了一声,告诉病人现在办理一下住院,马上做一下传染病筛查。
医生听到这话,怔住了:怎么不早说?艾滋病、HPV感染是可能导致淋巴结肿大的。你的伴侣是不是长期固定的,还是什么情况?
在医院,来做检查项目的人仿佛是来接受审判的。29岁的方女士也是如此,她刚刚从深州市人民医院内分泌科室的大门里走出来,心惊胆战地接受钼靶检查。
在艾滋病急性感染期,也就是接触到艾滋病病毒1-2个礼拜之后,很多患者由于免疫系统急性损伤,也会有相对应的肠道症状,出现慢性腹泻、粪便呈水样。
方女士仔细回忆了一下,大概不到一个礼拜吧。她紧张地问医生,这到底是什么啊?是不是癌症?

穿梭在医院里的各大检查诊室门口,每个人面色各异。有的人表情凝重,把忐忑不安写在脸上。有的人抓着单子,笑容满面,走路步伐都轻快不少。
在等待脱毛的过程中,方女士在网上搜索腋下肿块是什么东西。搜索出来的答案让她吓了一大跳。排在最前头的回答是乳腺癌,也有人说是感染,必须赶紧治疗。
Dr.X说
就在几天前,在外企上班的方女士回到家之后,一边看起了电视一边护肤。看到之前买的脱毛膏还剩大半管,可是很快就要过期了,方女士索性拿来给胳膊、双腿、腋窝都抹上了脱毛膏。

这边方女士感觉劫后余生,只要不是艾滋病,其他疾病都打击不到她了。而医生陷入了沉思,既不是乳腺癌,又不是艾滋病。那是什么原因导致的感染呢?
腋下的淋巴结肿大,不一定是艾滋病。一旦发现淋巴结肿大,第一时间去医院找出病灶才最为关键。平时注意个人卫生与安全,不要有侥幸心理。
01 淋巴结肿大
医生又开始询问一些方女士的生活细节,企图找到病灶。在询问的过程中,医生发现方女士的手臂内侧隐蔽处贴了一个防水创口贴,便问她这是什么。
艾滋病的初期症状有哪些?
很快,艾滋病筛查结果出来了。医生看了她的报告单,发现方女士的白细胞升高不少,艾滋病筛查结果是阴性。
反复出现不明原因的发热、呕吐、寒战、困乏无力等现象,也是艾滋病典型的初期症状。
医生赶紧看了下伤口形态,思考了下,告诉方女士:做一个淋巴结穿刺活检吧,看看是不是猫抓病。这可能会导致感染。
一听到这话,方女士的脸色一变。她赶忙问道:医生,无保护措施的性行为也会导致这个所谓的感染,什么淋巴结肿大吗?
不怪方女士害怕,在网上搜到相关资料就开始自己吓自己。因为艾滋病的初期症状的确包括了持续的淋巴结肿大。
做完活检之后的几天,病理科送来了检查报告。他们在方女士的样本里找到了汉塞巴尔通体。可以确定病人是典型的猫抓样淋巴结炎改变。终于,手臂内侧那不起眼的抓痕暴露了真正的病灶---猫抓病。猫抓病比较少见,但它属于良性淋巴网织细胞增多症,病人没有性命之忧。
04 皮肤出现红色皮疹
皮肤粘膜也是艾滋病毒首先攻击的主要部分之一。感染病毒2-8个礼拜,可能会出现红色斑丘疹,没有痛痒的感觉。
之后,方女士就出现在检查室的门口,做了钼靶检查、血液化验,自己的心里七上八下。几十分钟后,检查结果很快就出来了。
我想提醒各位的是;
02 不明原因的发热、呕吐、寒战
越看越觉得可怕的赵女士,赶紧预约了医院的专家号。第二天一早,方女士就坐在了深圳市人民医院的内分泌科诊室里面。专家是一位大约五十岁左右的教授,上来就问她哪里不舒服。

方女士是幸运的,腋下淋巴结肿大的她确诊的不是艾滋病,而是猫抓病。但一直抱有侥幸心理是不行的。洁身自爱,不要发生高危性行为。而且每次都要做好安全措施。
03 水样腹泻、食欲不振

方女士头都快要低到桌子下面,小声地说:就前段时间,有过一次。不是固定的,就在网上刚认识的....
医生安慰了病人:摸起来并不移动、质地也很清晰,可能是淋巴结肿大。但是以防万一,你先去做个乳腺钼靶检查。这是无创检查,查乳腺癌的敏感度高达90%左右。
医生看到她的化验单,点点头:的确不是乳腺癌转移淋巴,放心吧。但导致淋巴结肿大的原因可太多了。可能是吃了乱七八糟的东西,出现感染了。也可能是传染病...

可是抹到腋窝的时候,方女士突然感觉有点奇怪。自己腋下什么时候多了一个硬硬的肿块啊?仔细摸一摸,还蛮明显的呢。
方女士一五一十地说给医生听了,并抬起腋窝让医生看看自己的肿块。医生戴上手套,触诊之后问方女士:“出现肿块有几天了?”
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