类风湿到底是不是风湿（为啥如此难治疗）

很少有国家在一个医疗体系下容许两种截然不同的医学共存，这给本来就混乱不堪的医疗市场雪上加霜。很多中医的名词和现代医学纠缠在一起，老百姓心里想着中医看的确是西医。

类风湿关节炎和人体免疫状态关系密切，具体的也说的不甚明了，问任何一个医生或者看任何一本书，病因这一块都是不清楚的，中医会讲受了风寒湿邪气，但是往往难以服众，因为在使用纯中药治疗的过程中疗效一般欠佳。因此，在临床中一般会推荐患者中西医结合治疗，只不过实施起来困难重重，现代的医疗体系中，患者更相信大医院，那就按照指南来治疗，再根据专家的一些经验，一般可以控制住病情，可惜治疗过程是漫长的，复发在所难免，免疫制剂的量就会越来越大，组合越来越多，患者逐渐失去信心。

国内中医的断层导致传承也有很大的问题，加上主流是西医，所以患者在医疗行为中潜意识里有中医的思维，现实中还不得不接受西医的治疗，这种纠结复杂的内心也是治疗方案难以为继的。

类风湿关节炎是风湿科最常见的关节炎类病变，不过，随着老龄化社会到来，老年性骨关节炎也极为常见，又加上有些老年人的类风湿因子稍高于正常，很多时候都在当类风湿来治疗，造成药物副作用的也时有发生，归根结底是矫枉过正了。两者之间的鉴别从诊断标准来看不难的，只不过到了临床，有时候症状、指标还真的很相似。这时候临床经验的重要性就显现出来了。

还有一部分患者会走另外一个极端，那就是对某个医生，尤其是中医，迷之相信，言听计从，听医生的话固然是应该的，但是，治疗方案正确与否是在自身体现最为明显的，如果没有正常的理智，那出问题的就不仅仅是看病了。亲眼见一些老中医把患者忽悠的服服帖帖，最后病情控制的一塌糊涂。

“风湿”这个概念一直很混乱，近代日本翻译了很多欧洲的东西，有些翻译的就很好，比如哲学，哲就是爱智的意思。风湿这个词暂时不考虑翻译的准确与否，因为即使让中国人去翻译，也未必能找到比风湿更好的词语来表达，所以现在医院里都叫风湿免疫科。

风湿已经很宽泛了，现在又再讲类风湿，临床很多非专科医生都分不清楚，更何况是患者了，在门诊的时候解释病情是最为麻烦的事情，最主要的是解释完患者还是一脸的茫然，最后造成的结果就是不能很好的执行治疗方案。

中医说的风湿既是病因，又是疾病状态，是根据症状以及舌脉得出来的结论。现代医学说的风湿，是关节类疾病的总称，区别甚远。