双手变形了(看看是不是手骨关节炎,多图)
今天有位患者问我,说你是中医,为什么不用纯中医来治疗疾病,我告诉她,这个时代变了,整个社会都是西方社会架构,从教育到医疗,从个人到社会,全盘的西化,我再告诉你用保守的治疗方式,我可以说有效,你能接受么?这可能就是中医在当下的一个缩影吧。
患者关节畸形变严重,被当做类风湿关节炎治疗多年,甚至服用激素类药物,临床症状控制尚可,关节进行性加重。
这个患者中指已经呈“蛇形”改变,关节畸形非常严重,X先提示指间关节间隙狭窄,关节缘唇样变,临床中并不少见。
下面就来看看不同表现的骨关节炎表现:
很多时候临床中影像学检查很重要,不仅要看化验结果,还要结合影像学表现,是疾病鉴别的重要线索,有的患者病变关节不典型,曾被误诊多年,如果结合影像学表现,是可以和类风湿区分的。
右手第2-5指远端指间关节赫布登结节,第1腕掌关节骨性肥大凸起,这些均是手部骨关节炎的常见表现,临床中易被误诊为类风湿关节炎、腱鞘炎等疾病,从而延误治疗。
这是最典型的手部骨关节炎表现,在远端指间关节的赫布登结节,在X线上表现为关节偏侧畸形,临床上最为常见,有些时候,老年人的类风湿因子阳性,也经常被误诊为类风湿关节炎,虽然治疗药物有效,却徒增了很多药物副作用。
此患者长期从事手工编织,即使关节疼痛也仍坚持工作,未系统诊治,双手远端指间关节破坏严重,骨关节炎的严重程度和关节使用强度也有一定关系。
骨关节炎是中老年人发病率最高的一个疾病,只不过很多人不会去认真的对待,进而错过了最佳治疗时机。
这名患者长期因为右手第一腕掌关节疼痛,曾被误诊为腱鞘炎,经封闭治疗、针灸治疗无效,影像学提示关节间隙变窄,关节面不平,周边骨质增生,明确诊断为骨关节炎。
骨关节炎在双手的表现最为明显,毕竟双手是日常生活中最常用到的,稍微有点疼痛或者变形,我们也最先发现,尤其是女性,发病率还高于男性,爱美之心比男的又强,所以及早的治疗尤为关键。
医生关于乳腺疾病的肺腑之言!
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