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94岁老人小腹下方瘙痒(沉默不语,医生惊问,白色虫卵从何而来)

健康号2023-04-23 14:59:381

而且,阴虱的生命周期大约在50-60天左右,每天产卵3-5个。一遇到潮湿、体温升高的情况,阴虱动得更激烈,瘙痒难耐。

阴虱虫是一种“夫妻病”,但接触到感染者的衣物、个人用品、毛巾、共用马桶之后,也可能被感染。

小刘医生眼看着家属出了诊室,温和地问老爷子:“老爷子,没旁人了。有啥不舒服,您跟医生直说吧。”

“医生你好。前两天的时候,我们家里人带着老爷子来医院看过病,没查出来什么。可是这几天,真的很不对劲。”看起来像是患者媳妇的女子解释。

跟“朋友”相处几次之后,老爷子感觉自己小腹下方的位置异常瘙痒,不停地抓挠。其实正是阴虱在作怪。

老爷子左手捂着小腹,右手搁在桌子上,继续装作听不见别人说话。一时间,也算在医院见过不少世面的小刘医生好像突然知道了什么。

一检查之后,小刘医生吓了一大跳:老爷子小腹下方的位置有不少抓痕、小米粒样红疹。检查阴毛根部,还发现了白色虫卵。

老人家的眼神还算清亮,但是嘴唇蠕动,没说什么。前来陪同问诊的年轻人,可能是老人的孙子,一直手机不离手。看到老人家不说话,他这才开口:“医生,我家老爷子最近胃口不好,突然不怎么吃喝了,不知道是不是身体哪里出了毛病?”

转至皮肤科继续检查,真相大白。白色虫卵,实为阴虱

小刘医生初次接诊的时候,看到这样高龄的患者,也不敢怠慢:“老人家,你是哪里不舒服啊?”

小刘医生一一记录,继续询问:“有没有腹痛、泛酸、呕吐呢?感觉不舒服的症状有几天了?”

轮到他们进入诊室的时候,小刘医生一眼就认出了老爷子:“怎么回事?这回是哪里不舒服啊?”

这回,他闷坐在诊室门口,跟家里人闹脾气。带他来看急诊的是一个中老年妇女,一直劝说老爷子。

可是,过了两天之后,94岁的老爷子又来了。

小刘医生一抬头:“皮炎药膏?怎么了?”他一边说话,眼睛一边瞟了下老爷子的手。没什么异常啊。

正在思考之中,老爷子抓了抓手,对着医生突然冒出了一句话:“开一点,那个皮炎药膏。

老人家没想到医生会来这一招,倒有点愣住了。犹豫两秒钟之后,之前冷淡、生闷气的样子一扫而空。“我这里,有点痒。尤其是晚上,痒得睡不着。”

一时间,小刘医生明白了所有诡异之处:没有消化道反应,检查结果正常,但是食欲不振、睡眠质量下降、总是捂着小腹。

“平常都是我给家里人做饭的。我家老爷子以前能吃将近大半碗饭的,现在几口就吃不了。不是捂着肚子,就是呆在厕所里不出来。晚上老起夜,也睡不好觉。感觉都有大半个月了吧,人也瘦了。”媳妇看起来蛮细心的,一直补充信息。

小刘盯着老爷子,又大声询问了一遍相同的问题。老人家摇头,否认有腹痛、呕吐等情况出现。

Dr.X说

孙子看着老爷子的脸,仔细回忆了下:“平常我不在家,我爸妈照顾得多。他们说,好像有一两个礼拜了。”

“家属,我给你写个条子,你去外面先缴费,老爷子年纪大了,坐这里等就好了。”小刘医生奋笔疾书,头也不抬。家属没有怀疑之心,连声称谢。

仔细询问一番之后,小刘医生发现老人家没有什么明显的消化道反应,一些常见的辅助检查结果都正常,患者的精神状态也不错。考虑到老爷子的年龄,他建议再观察一下。

小刘医生循着患者所指方向看去,就在小腹下方一点。医生站起身来,关上诊室的门,帮老爷子检查一番。

老爷子从鼻孔里哼了一声,抓了抓了手部皮肤,盯了一眼家属,还是不说话。孙子接着话茬,往下说:“就是饭量小了,吃不下东西。在家也老看他捂着肚子。最近被这事儿闹的,老爷子睡眠也差了。”

这两天,急诊科小刘医生对一位患者的印象尤为深刻。连续好几天,都有一位白发苍苍的老人家出现在诊室门口。

老人家已经94岁高龄了,发量却没有那么稀疏,精神头也不错,看起来身体的确硬朗。每次来医院的时候,其他患者家属陪着聊聊天,总会投来羡慕的眼光。

小刘医生尝试着打破尴尬气氛,安抚患者情绪:“我看了您之前的病历,老爷子身体不错啊。胃口不好是怎么回事啊?有没有哪里不舒服?”

阴虱是一种寄生虫疾病,寄生在人体生殖区域,叮咬周边的皮肤、不停地吸血。吸血之后,阴虱还会释放有毒的唾液,导致瘙痒性皮炎。

“爸,你不要对医院有怕心。哪里不舒服、不对劲,跟医生说。或者做几个检查,也安心。”家属一副担忧的样子。

看病,有的时候也要先解决患者的心病,否则很容易误诊漏诊。

小刘医生有点犹豫,患者情绪不高、总是不说话,都是家属代劳。对方给出的有价值信息也不多,血常规、生化全套、肿瘤标志物、TPPA结果也看不出异常。

之后的故事,小刘医生都是从院中八卦集中地---开水房里得知的。94岁的老人家,生活寂寞,参加了街道组织的一些夕阳红活动,认识了一些“朋友”。

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