从肾功能衰竭看中西医差异

有人的地方就有江湖，患者在不同的地方就医，遇到不同的医生，代表着不同的利益集团。本院的肾内科专家明令禁止患者服用中药，但是患者还是会偷偷地去院外找所谓的中医专家开中药，因为院内专家告诉患者尿毒症治不好，最后只有透析，患者就会心存一点希望，救命稻草其实也在别人手里。中医在几千年的文化长河中追求的是大道至简，尽量把复杂的症状归纳为简单的病机，找出从根本上解决问题的办法。现代医学是把不同的复杂问题分门别类，变成不同的专科，分科越来越细，患者所要面临的问题就越来越多，好比更年期综合征，患者往往要挂四五个科室的号，最后问题也没有解决，中医可能一个方子就搞定了，这就是区别。

想起另外一个女患者，其爱人是尿毒症，因为激素的使用已经股骨头坏死，活动不便，她要工作养家，还要来医院开药，经常游走在肾内科专家门诊，心内科门诊、骨科以及院外中医专家之间，眼看着病情依然在进行性加重，心力憔悴的她除了变得焦虑没有办法。

几乎每次从内科楼西侧的电梯上楼的时候都能碰到面部黧黑的一些患者，因为五楼西半边是肾内科的透析室，可能是学中医的缘故，会比较关注患者的面色、肤色，神情等一些细微的不同。中医和西医作为不同的医学模式，都是为了患者的健康，按理说不应该有什么冲突，但是，有人的地方就有江湖。

病人会出现恶心、呕吐、高血压、贫血、少尿的症状，正常人的小便24小时有1500毫升，病人的小便只有1000毫升，其至少到800毫升、400毫升，甚至出现高度的浮肿或神经症状。尿毒症有一个发展过程，也就是慢性肾功能衰竭的早、中、晚三个阶段，中医治疗慢性肾功能衰竭在早、中期时效果较好。虽然慢性肾功能衰竭在治疗比较困难，但是如果能够得到及时的治疗，病情还是可以好转的。

今天一个年轻的患者到北京总医院就诊回来，目前激素减量至六粒，还带了一个北京某名医开的中医馆的方子，一个月的量将近四千块钱，方子里五花八门的药有的书里面都没有，用量也是很夸张，据说能抵消激素的副作用，也就是说用激素的同时不会有副作用，所以患者用了一个月，毛囊炎有所好转，仅此而已。给患者诊脉，双手脉数，寸滑脉，关尺沉弱，面部红有小血丝，舌红苔少，口唇干燥，呈阴虚火旺之象，也就是说吃的那个方子几乎没有什么疗效。

肾功能衰竭又叫尿毒症，常见的主要是慢性肾功能衰竭，病程中肾脏的各种功能逐步消失，或者仅保留一小部分，体内代谢产生的毒物质大量增加，致使病人出现严重的各系统损害症状，对患者的生命构成严重威胁。