胆结石不一定非要首选手术

胆结石已经成为一种常见病和多发病。胆汁的作用是把脂肪的东西进行乳化作用，使脂肪分解，成为小的颗粒，有利于 肠道的吸收。根据临床症状不同，通常把胆结石分为3种类型，即胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，其中胆囊结石发生的情况最多。胆囊有结石的患者，往往有一部分患者是没有症状的，是患者与结石共存的。一般都是在体格检查的时候，做B超才发现。有些胆结石是有症状的，表现出来的是消化系统的症状,如患者腹胀、吃不下东西等。胆结石经常在夜里发作，还有可能发高热或出黄疸。

一般认为，饮食结构的改变，饮食不注意，暴饮暴食，早餐有时吃有时不吃，使胆汁在胆囊里停留时间长，就会形成结石。还有某些疾病，比如肠道疾病，患 者经常腹泻会影响胆酸的肝肠循环再吸收，也容易得结石。年龄大的患者得结石的多，因为胆固醇代谢有障碍了。再有就是性别因素，女性患者比男性患者多，经过研究可能和女性激素有关系。

患者因为胆囊炎来医院就诊的时候，首先会被介绍到肝胆外科，评估是否有手术指征，其次才会考虑保守治疗，也就是到消化内科看，现代医院的分科越来越细，很多患者到医院就诊都不知道要看什么科，所以会有导医的存在，既然是导医，而且导医大多数时候没有医学专业知识，常常出现误导的情况。肝胆外科前几年宣传的是“胆囊摘除、一劳永逸”，后来是“微创摘胆，安全高效”，这两年是“留住您的胆”，从这可以看出，外科手术治疗的手段是在不断的进步，当然治疗理念也在不断的更新，结论就是：对于手术治疗一定要慎重，胆囊摘除了就拿不回来了，结石取出来了还有可能长新的结石，一定要从根源上治疗才好。

胆结石这个东西，如果在体内没有什么症状，而且生活方式有相对健康，其实完全可以不用管。如果胆结石引起胁肋部疼痛，完善检查后梗阻和炎症不重的话，可以中药治疗，效果也很快，很多老年患者把“消炎利胆片”“胆石利通片”等当做常用药来吃其实是不可取的。《胡大夫说》