13岁男孩精神分裂（暴瘦40斤,医生查体后,妊娠纹指认出真凶）

Dr.X说

大家好不容易制服了小黄，让他平静下来。“怎么了，怎么了？”新来的护士吓到了，问正在点头哈腰、赔礼道歉的小黄妈妈。

再也没办法正常上学、生活的11岁男孩，这次被确诊为精神分裂。所有常规药物，对他的治疗失效。孩子还因为药物副作用，恶心、想呕。

面对医生的问询，小黄妈妈一脸茫然的解释道。“请皮肤科来看看吧。”思考一番的医生，下了这个决定。

所谓的妊娠纹，其实就是“膨胀纹”，是局部皮肤组织弹力纤维破裂而起的。“我儿子就没有胖过。之前因为吃药，还瘦了40多斤。我以为这是人瘦得太快、太狠，皮肤松掉的纹路呢。”

几个星期之后，感染科联合精神科会诊，孩子所需要的精神药物逐渐减量、最终停药。孩子也没有再复发了。

病房外，男孩小黄的妈妈坐在走廊的椅子上休息，整个人失魂落魄的样子。过了一会儿，一个过分瘦弱、骨瘦如柴的男孩摇摇晃晃走出来。旁观的病人家属、护士们都用同情的眼神看向他们。

听懵的了小黄妈妈，也不知道医生们正在聊什么。就查了查皮肤，能跟什么精神疾病、免疫疾病扯上关系？

这回，小黄出现了抑郁、不安、妄想的症状、甚至还有自杀的念头！当地医院的精神科医生认为是抑郁复发，给予了阿立哌唑治疗。出院一周后的小朋友，病情反弹、更加严重，甚至还有幻觉、幻听。

果然，免疫抑制药物一用，孩子立马出现令人惊喜的反应！他的精神病性症状改善了，一切似乎在向好的方向发展，但诊断依然不明确。

小男孩眼神涣散、紧紧拉着妈妈的手。他不知道的是，妈妈的心情跟坐了过山车一样，从天堂掉回地狱。这几天的经历，几乎要击垮这个年轻的妈妈。

一开始，医院请了院外权威的神经内科专家会诊，做了电压门控性钾通道抗体检测。看到一堆专家会诊、转变了治疗思路，小黄妈妈燃起了一股希望。真正的元凶可能会浮出水面！

“我看过文献，不少精神疾病患者，有部分先前/当前感染了巴尔通体。虽然目前没有定论，证明猫抓病一定会导致精神疾病，但血液测序结果已经支持我们用抗生素治疗了。”面对同事的好奇提问，医生给出了这样的回答。

小黄妈妈注意到了儿子的异常，在她细心开导、陪伴下，小黄的精神状态慢慢稳定了。2年之后，类似的精神症状再次出现，且更严重。

当妈妈带着小黄来到这家医院，想要找到孩子真正病因的时候，命运又跟她开了个玩笑。

“刚刚隔壁床的家属带他看网上的萌宠视频。我家儿子没生病之前，被猫抓伤过。生病之后特别怕猫。还老说猫要害他。都怪我，我没想到要提醒他们，别让孩子看过猫的照片、视频。”小黄妈妈解释道。

被喊来的皮肤科医生经过一番观察：“这种皮损，不太可能是膨胀纹。但我也不能确定性质，得做活检。怎么？这个皮损跟他的疾病有关系吗？”

小黄病房里，闹了一场大乱子。正当医护人员赶到的时候，小黄声嘶力竭地狂喊狂叫，摔东西，拼命撕扯自己身上病号服。

“而且，文献也提到了，29名感染巴尔通体的患者里，24名患者身上有类似“妊娠纹”的皮损。这也是我当时想到做活检的原因。”

有了检查结果，小黄被转到了感染科，接受针对巴尔通体的特异性药物治疗。让妈妈惊喜的是，孩子的精神状态不断改善。

孩子体内存在着巴尔通体的核酸序列，进一步测序显示，核酸序列来自于汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)！

这一切，最早还要从小黄9岁的时候说起。

这一回，医生再次请了权威的神经内科专家会诊。专家们为小黄进行了自身免疫性抗体及腰穿取脑脊液检查。结果有了变化，难道真的是自身免疫性脑炎？

一年之后，诊室里多了一面锦旗和感谢信。原来，小黄经过复查，体内感染的病原体已经被根除。孩子也回到了学校，开启正常生活...

新来的护士点点头，没什么反应，但是为小黄检查有没有受伤的医生却记住了这一信息。同时，他还发现了男孩身上的妊娠纹。

小黄妈妈的心情随着孩子的症状，忽上忽下。本见到孩子症状好转，她的脸上多了几分血色。可是时间一长，最困扰患儿的惊恐、焦虑问题没有解决，她又放心不下。

在别的男孩子只知道看奥特曼动画片、逛公园、玩玩具的时候，9岁的小黄却出现了明显的精神症状：抑郁、不安。

男孩身上诡异的“妊娠纹”

医生扶了扶眼镜：“做活检吧。我有个初步的想法。感染一些病原体后能诱发免疫反应，导致继发的自身免疫性神经系统疾病。现在说这个有些早了，看活检结果。”

可是，当皮肤活检结果、特殊病原体血清学检测、血液标本的测序报告出来的那一刻，医生的脸上露出了笑容...

可是检查结果没能打破僵局。无奈的医生们轮换各种能用的药物，孩子不仅没有好转，又继续恶化！

看起诡异的怪病，背后总有真实的原因。我们要做的，就是仔细排查，发现真凶。

仅仅6个礼拜的生活，男孩瘦了41斤！

9岁男孩，得上怪病、求医无果