脊柱相关疾病的影像学检查选择

一说到检查，人们最痛恨的是过度检查，因为很多人都知道医院是靠检查化验赚钱的，所以没有必要的检查都不想做，况且一部分检查对身体也是有辐射损伤的。

大家还要明白一点，所谓的影像学检查，就像是照片，都有一定的欺骗性，所以还是要结合临床症状来看。

CT几乎适合于全身绝大部分的检查，特别适合于急诊的患者，所以CT室的医生一般比较忙碌，对于一些结构复杂的患者可以考虑CT检查，可以进行3D重建，清晰看到关节结构，也可以看到患者有没有痛风石形成。

风湿科颈肩腰腿痛的患者非常多，不管在门诊还是住院，影像学检查都是必要的，鉴于现在的疫情，很多医院规定胸部X线和胸部CT都是必查项目。那么，颈肩腰腿痛等患者到底该做哪些影像学检查呢？

医生可以从患者的颈椎、腰椎X线看到椎体的序列关系，有没有滑脱，有没有骨折，有没有旋转移位，在做手法的时候比较有帮助。

X线和CT的成像基础主要是利用放射线对人体进行检查，根据组织间密度的差异，黑、白灰度所反映X射线吸收值的不同。X线的检查，尤其是颈椎正侧位、腰椎正侧位、骨盆正位片，对于推拿正骨的帮助比较大。

医学专业性比较强，很多人容易存在误区，会认为越贵的检查就越好，其实不然，最适合的检查才是最好的。

大家要明白一点，之所以影像科要设置X线、CT、核磁共振，都是有一定道理的，可以满足临床不同的检查需求。

核磁共振主要是利用磁场对人体进行检查，对软组织的分辨率较高，所以对于判断软组织损伤，神经系统疾病比较敏感，经常用于明确是否有椎间盘突出，神经根受压等，而且没有放射损害，相对比较安全。

不同的检查有不同的用途，预防过度检查是医疗行为中所有人都应该关注的。