陈氏幼儿咳嗽方
组成
水煎服,每天1剂,分4、6次服,川贝母粉分数次兑入药汁中服用,此剂量为6岁以下幼儿剂量。
此方系贵州儿科名家陈光祖医师所创,其用于治疗幼儿咳嗽亦40余年,所治患儿粗略计算也不下15万入次之众。石氏用此方有上千入次,疗效很好,认为其具实用价值,需重视并予深刻之研究。
用法
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若系冬温、春温等表现之幼儿重症肺炎,高热无汗或多汗,咳而烦喘,呼吸困难,甚至鼻翕谵语,也可用此方视病情加减频服之,与西医救护措施同时并进,必能加强治疗效果。观前辈蒲辅周等众多幼儿肺炎治案,可知此方法确乎可行。
陈氏幼儿咳嗽方
咳嗽之因虽有内外,然幼儿乃稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,肌肤薄,腠理疏,卫外功能不固,临床幼儿咳嗽外感最多,肺脏最易受累。此方所治,绝大部分系上呼吸道感染、急性支气管炎、部分为小儿支气管肺炎。
南沙参9g,炙款冬花5g,炒紫苏子5g,瓜姜子5g,黄芩5g,炙紫菀6g,桔梗5g,甘草3g,细辛1.5g,杏仁5g,牛蒡子5g,川贝母粉5g
陈氏谓此方主治为“肺风之咳”。实则幼儿咳嗽,多感风热之邪,此方虽有清肺热药,实属平性之方,要在宣肺疏表,降肺气而化痰。方中黄芩清肺热,川贝母苦甘微寒化痰止咳,清热散结。幼儿咳嗽常为痰火郁结,川贝母在方中为必用之药。款冬花、紫菀、杏仁、桔梗、牛蒡子、炒紫苏子、瓜蒌子性平或微温,润肺下气,止咳化痰平喘。,痰阻气道则肺气不能通达,故凡幼儿咳嗽虽无法咯痰,然必有痰滞于气道之中,方中化痰药较多,必然着意于此。南沙参也为必用之药,可以益肺气而养阴,且具化痰之能。细辛一味,其性辛温,能散寒解表,温肺化饮,本用于肺寒咳喘,痰液清稀者。石氏初得此方时也有疑虑,幼儿咳嗽肺热居多,似有不宜者,然实践认为,无分寒热,凡用细辛于此方则疗效甚好,并无任何不良反应,不用细辛则疗效大减。然肺热明显者当加用清肺热药。
对于咳嗽时日稍长者,石氏常用此方加蝉蜕、莲米、扁豆花,亦顾护正气之意。若汗多加麻黄根;烦躁,苔黄厚,渴饮,小便黄,乃肺胃热,加生石膏、青蒿、淡竹叶、芦根;咽肿加僵蚕、玄参、射干;若体温增高,更加柴胡、薄荷;若咳而兼见饮食减少,脾虚肺热者加生谷芽、砂仁、茯苓、炒扁豆;若咳嗽长期不愈,可加四君子汤或香砂六君子汤及生白芍、制黄精;若风寒咳而夹食滞,加紫苏叶、生姜;若有哮喘气急,加生麻黄、生石膏,麻黄不用生者,则难有平喘之效,即微喘者也需用生麻黄以开肺气。
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