消癥化痰饮专用于痛风

消癥化痰饮专用于痛风

考本方主药醋炙鳖甲，其性咸平微温，“主心腹癥瘕坚积，寒热，去痞、息肉、阴浊、痔、恶肉"（《本经》），“去癥块，祛癖气、冷瘕、骨节间劳热，结实壅塞"（《药性论》）。亦能养肝肾真阴。乌贼骨、海浮石、昆布、海藻、牡蛎等类同鳖甲，咸寒入厥阴血分以降下为务，亦化顽痰、老痰之寒热结聚。本方又掺入《医学心悟》之消瘰散（浙贝母、玄参、牡蛎），专主痰火凝结，总能深入阴血之分，主消散而软坚散结且益正气，或能改变体内酸性环境，分化松解黏滞附着于骨骱之尿酸结石结品并促其排泄也。川牛膝破血下行，祛风利湿，通经活血；连翘、忍冬藤、牡丹皮、赤芍等清热解毒消肿，散气血之结热，是为本方辅佐。若热重痛处红肿甚，便结尿黄，口干心烦，可重用夏枯草清肝火，散坚凝而破癥结；若尿少加白茅根、生地黄；脾胃素虎或有慢性胃病或服药后胃痞不舒者，加炒白术、炒枳壳、炒白芍、白及；服药数剂后身疲气虚者，加黄芪、党参、大枣。

海藻15g，醋炙鳖甲（研末吞服）12g，赤芍12g，海浮石12g，乌贼骨20g，昆布15g，浙贝母15g，杜丹皮12g，皂角刺10g，玄参15g，连翘12g，茯苓15g，法半夏12g，川牛膝10g，生牡蛎24g，夏枯草15g，忍冬藤15g，生甘草10g

组成

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水煎，每天分3次服。急性发作期连服5、8剂，待红肿疼痛基本消除后，以本方研末制水滴丸，每次9g，每天3次，白开水吞服，连续服月余。

石氏曾用清热解毒、疏风通络、治痹止痛诸方药，也曾用大剂量车前子、泽泻、土茯苓等利尿，试图排泄体内酸性物质，然临床全然无效，因知痛风治疗必当另辟蹊径。本方数年运用观一察，多能使病患红肿疼痛较快消除，血尿酸持续下降至一定水平，效果较为显著而稳定，并无明显不良反应，或与本方消痰散癥、软坚散结、清热解毒等作用密切相关。

用法

本方甘草与海藻、昆布等同用，并非取其俗谓之药性相反所激药力，实因本方药味硝繁杂，以什草利血气而调和诸药也。

痛风一证日愈增多，与20余年来饮食生活之明显改变密切相关，特别男性青壮年者，多喜食海鲜、动物内脏、辛辣刺激之烧烤，恣饮醇酒饮料，所谓膏粱厚味者，以致脾胃失于健运，酿湿生痰蕴热，更因作息少规律而昼夜颠倒，肝肾阴液暗耗，相火内扰，灼五脏之阴液为痰火，多种秽浊之代谢毒物不能顺利排泄，凝涩沉积于下肢关节滑囊、跟腱等部位，皮下隆起黄白色赘生物，以致皮肤菲薄，甚至关节骨质破坏，若因外邪或饮食不当引动发作，则疼痛剧烈难忍，病情复杂而严重。其疼痛性质、诱发因素、发病规律均与一般寒湿收引、湿热壅遏之关节痛痹极有差异，古入虽未尽知痛风病理，然已知其多为痰火毒物浸渍筋脉骨骱所致，早有所论，惟少应证之良方也。

醋炙鳖甲若以水煎，用量需30g以上。若碾为细末吞服，每次3、5g，每天3次，用药汁或开水吞服，效果明显优于水煎剂。，凡用醋炙鳖甲，特别痛风一证均宜碾细末吞服，不宜水煎。本方为贵阳中医学院梁医师所制治疗痛风之专用方剂，数十年秘藏不宣，去世后石氏得之。

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