甲状腺结节尽量不要手术
一方面是通过中药的调理,以及生活方式的改变,很多都是可以好转的,另外一方面是,每个医生的判断都有错误,有可能会往重了说,这是不好的。
通过超声看结节的性质是常用手段,但是医生的经验也相当重要,有的经验丰富的超声医生能很准确判断结节的性质,甚至都不用穿刺。
周天在门诊遇到一个患者,是某公司的领导,来开药的,顺便咨询一下,还挺有意思的。其实门诊是锻炼医生最好的地方,需要在短短的时间内处理很多信息。
一个甲状腺结节,竟然遍访名医,但最后给的治疗方案也差不多。
她体检的时候发现了甲状腺结节,然后查了甲状腺功能显示甲状腺功能减退,其实促甲状腺激素也才高了一点,然后有的医生就告诉她结节将来有可能导致癌症,需要尽快切除,至于甲状腺功能的问题,可以吃四分之一片的左甲状腺素钠片。
现在这种情况很普遍,一个结节要请各种会诊,有一个指标高也要找各个专家看的,仿佛只有所谓的权威才能让自己安心,这样不仅消耗了大量的人力、物力资源,还导致了过度医疗。
然后拿出来一份厚厚的病历,是在北京、上海等专家那里的就诊记录,也太夸张了。
目前甲状腺问题已经是医疗的热门问题,比如甲状腺结节,很多医院都有甲状腺结节门诊,之前一个朋友的甲状腺结节在本院查的是4a级,然后换了一家医院说是3级,然后就不建议手术。还有一个患者是3级,到了肿瘤医院的专科门诊看了之后,直接就建议切除,说有恶变的可能。
甲状腺结节很常见,一般要看分级,1级的结节无回声,无血流信号,形状是圆形或椭圆形。2级的结节有回声,形状规整,结节的实体部分有血流信号。3级的结节有实性回声,形状规整,血流丰富。4级的结节有实性回声,血流也丰富,但形状不规整。5级的结节边界不清,而且存在钙化灶,纵横比也是超过了1的。
因为结节的分级也是有主观判断的成分在,不管怎么样,甲状腺结节尽量不要手术。
其实最重要的是一旦手术做了,一辈子都要吃药,从此便和医院有了不解之缘,人的一生不该是这样的。所以,很多做了手术的人都后悔,原本可以有更多的选择。
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