早搏（心脏,咯噔,一下,咱老百姓有验方）

[主治]中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。

早搏时，人的感觉就是心慌。有些人觉得心脏一下子提到了嗓子眼，有的人觉得心脏停跳了一次，还有的好像坐电梯的落空感等。心脏病人可出现早搏，但出现早搏并不等于有心脏病。健康人，或心脏没有问题的人也会发生早搏，这种早搏多与精神紧张和疲劳有关，吸烟、喝咖啡、饮酒和茶也可诱发。很多人的早搏与心理因素有关，如焦虑、恐惧和抑郁等。

苓桂术甘汤

病人心火不足，小肠火不能有效气化水分，造成冷水积聚。水克火，水气凌心造成心动悸。用桂枝甘草汤强心火。龙骨牡蛎汤使阳固守，治频尿。乌药治频尿，细辛可引心火下行入小肠。用茯苓泽泻利中下焦之水。

来诊原因：

瓜蒌皮9g 、野白头(薤白)9g 、炒柴胡9g、炒枳壳9g、苦参9g、白果肉9g、灵芝草9g、景天三七9g、 玉米须15g、丹参9g、大狼把草15g 、柏子仁9g 、苏梗9g、厚朴6g、 藿香9g、 佩兰9g、 荷梗9g 、旋覆梗(金佛草)9g、防风9g、汉防已9g X7

1、舌诊：白厚干

[组成]茯苓四两(12g)、桂枝去皮三两(9g)、白术二两(6g)、甘草炙二两(6g)。

服药后心悸明显减轻，便溏、腹胀等证也减。上方又服七剂后，诸证皆消，心电图检查提示大致正常。因改为苓桂术甘汤加太子参以善其后。

病人自述心脏早搏，视神经凹陷，手足冷，有汗，失眠，心悸，频尿，早上起来背后第五椎有麻感，睡觉时必须左躺，右躺则心跳快不能眠。服少许安眠药帮助睡眠。有气喘病史，偶喷气管扩张剂。

问诊：

【处方】桂枝12克（去皮）甘草6克（炙）

诊断：水气凌心

戴XX男60岁，胸痞闷不适已年余，日有所苦，含服保心丸可改善，偶有早搏，动态心电图提示(2010.9)室性早搏百余次，易汗，脉细弦，苔薄微腻，心率72次/分，律齐，善饥。血压130/90mmHg。

【原因】早搏是一种虚证，以心气虚为主，同时伴有肺、脾、肝、肾气血之虚。

【用法用量】上药二味，以水600毫升，煮取200毫升，去津，顿服。

中医认为：

注意甘草用量，不能太少，否则病人心阳不足者，容易出现心慌。

【表现】心悸，头晕眼花，失眠多梦，健忘，倦怠无力，脸色苍白，舌苔淡薄。

柴胡12克 、黄芩6克、 干姜6克 、桂枝10克 、天花粉10克、牡蛎30克、 茯苓30克 、炙甘草12克 四剂。

1、刘渡舟治疗室性早搏

有心动悸时不要用白芍，因白芍加强静脉血回流，加重心脏之负担。患者体内没水液停聚时泽泻用三钱即可，有水液停聚时用五钱。

心脏“咯噔”一下，早搏就是心脏打破节律，提前跳了一次。早跳一次后，心脏一般就会多休息一会儿，比正常情况下休息的长，出现一段间歇。因此，早搏也叫间歇。

解说：

望诊：

[用法]上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服(现代用法：水煎服)。

脉诊：脉浮弦数有力。

1,运动时有汗，2,近来脚较冷，3,压力大时心动悸，4,每日有大便，5.尿频，每饮水则小便多，6,胃口好，7.口渴尚好， 8.不会盗汗，9,不怕风吹10.晚上身无寒热11.双手足冷

史某，女， 60岁。三年前确诊为冠心病，近两个月来心悸明显，心电图提示为频发性室性早搏。症见：心悸心烦，手指麻木，伴口苦口干，不欲饮食，两胁疼痛连及后背。大便稀溏，每日三四次，午后腹胀，小便不利。舌质红苔白滑，脉弦缓而结代。

男40

3、倪海厦治早搏

2、何立人治室性早搏

[功用]温阳化饮，健脾利湿。

中药处方：桂枝五钱，炙甘草五钱，龙骨五钱，牡蛎一两，乌药五钱，细辛二钱，茯苓三钱，泽泻三钱，先三帖，九碗煮三碗，早晚饭前服。

《伤寒论》：桂枝甘草汤

【功能主治】治发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。