健脾清肠汤治疗习惯性便秘

方中主药白术乃补脾之正药，必当生用取其燥湿补脾之功用，除却湿邪，脾之正气渐生，而肠道之津液亦渐生。脾气健则能升清气而降浊气，习惯性便秘之根本问题始能得以解决。本方中生白术用量需60g上下为宜，大剂量始有宣通功力，若少用常反致腹胀壅滞。又必然用生者，若土炒、水浸等皆于本方无用，其脂汁已失故也。

用法

方中柴胡味苦平，本主心腹肠胃中结滞之气，《本经》谓其推陈致新，用量也需30g以上，大量单味柴胡即有通便作用，此系柴胡升清自然降浊之药理，顺畅肠道条达之性。

健脾清肠汤治疗习惯性便秘

水煎服，每天1剂，分3次服。

组成

若畏寒肢冷，其阳气也乏，本方可加熟附子、淫羊盐、肉苁蓉；也有年高血少者，可加当归、火麻仁。

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厚朴、枳实行气燥湿，除肠中滞留之糟粕浊气，必用至30g，因有大量生白术，并无耗气伤津之弊端，若年老体衰者，加泡参45go

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麦冬、玄参、生地黄乃有增液之用，大便若干结如羊屎者，用量均在30g以上，若大便不干燥，用量也均在20g上下。熟大黄仅借其推陈致新之力，不在其推荡泻下之力，固不可缺，量也不宜大，以不腹痛腹泻为宜。

此方为石氏治疗习惯性便秘之专用经验方。人体气机升降出入，乃各脏腑组织之综合作用，而肾与脾之功能十分重要，大肠中糟粕之运行排泄，肠道本应自然下行之气机正常与否，又主要在于脾之健运与否。若升降正常，出入有序，则可维持正常之排泄，反之则有习惯性便秘等顽症。凡习惯性便秘者，多有数年至数十年病史，必然长期服用清热泻下或润下之剂，甚或灌肠治疗。脾胃正气必然伤损。临床常为两种表现，一为大便干结如羊屎，一为大便虽数日或周余不解并无干结，患者多精神不振，面虚肿有晦气。其病理多湿气盛而津液亏，皆因脾虚不能运化，故两相矛盾之病理同时并存。

生白术60g，麦冬30g，生地黄18g，炒枳实30g，柴胡30g，玄参18g，厚朴30g，熟大黄6g。