整形是怎么来的（换脸是怎么换的,有图）

话又说回来，像Anglebaby一样五官太过精致的女明星。人们更愿意相信他的容颜来自天才的整形医生，而并非上帝。由此也可以想见，整形医生在患者严重那无比崇高的地位。

换脸女子”伊莎贝尔·迪诺尔已在手术24小时后苏醒，此后恢复情况良好，手术效果已经十分理想。但是第一例换脸手术的范围还相对较小，仅仅局限在鼻部以下。

整形虽然无关生命，但却与生命的质量密切相关。整形不是救命，即使没有整形外科消失也不会影响患者的生命，但是无数患者的生存质量会大打折扣。江湖中没有易容术，依然是江湖，但一定会少了那些精彩绝伦的点睛之笔。

此后随着现代文明的发展，特别是从90年代开始，人们对美的追求越来越高。乳房假体的植入标志着整形科又一个新的发展高潮。现在整形外科越来越靠近美容外科，成为了医学的独立分支。

因为我们所说的现代整形外科大都来自西医，在中国开始的比较晚。40年代末期，一些医学院纷纷成立整形外科，设置专科病床，收治各种类型的整形外科病人。杨果凡、李吉等在1975年首创的吻合血管的前臂皮瓣游离移植，被国外同行誉为“中国皮瓣”。为了专业的发展与学术交流，中国整形外科与烧伤专业已于1982年正式成立了专业组，1985年整形外科学会正式成立。

现代科学可以创造许多奇迹，如今易筋换骨也早已不是琅琊阁这样的神秘组织的专长，而是整形外科的持续发展积累和整形医生出神入化的手术技巧。然而现代对整形外科的需求也半岁这人类社会的发展不断加强。爱美是人的天性，但美的追求却受诸多因素的影响，不同时代的美定义不同，但如今可以通过整形达到心中更完美的形象，整形医学越来越受到关注。甚至有许多研究表明，外形更好的人可以获得更好的社会资源，不仅平均薪资更高，也更容易成功。所有“富”更喜欢和“美”待在一起。

1837年3月8日，鼻整形手术第一次被报道，这可能是现代整形外科的开端。提到现在整形外科，就不得不提整形外科发展的推动力。这个推动力在当前，当然是人们对美的追求；然而在整形外科的初始阶段，却是战争。战争带来了无数面容、身体残缺的患者，迫切需要恢复最基本的外形和功能。最早的大规模整形也是于在战争中收到严重头面部创伤的士兵。这时候整形外科才逐渐独立成为一个学科，并且总结出相关规律。第一次世界大战时期不仅诞生了专业的整形科医院，其实也就是现在美容整形医院的前身，也诞生了现代整形外科之父，哈罗德·吉利斯医生。1917-1925年，他总共对近三千名士兵实施了一万多次外科手术，并且成功地实施了世界上第一例植皮手术。

整形外科从何而来

易者改变，容者容颜，所谓易容术便是改变人容貌的技术。江湖中总有几个易容高手，虽然不能在江湖中叱咤风云，但是小小的易容术里却暗藏玄机，常常能化腐朽为神奇。《琅琊榜》中梅长苏为了解火寒毒在琅琊阁易筋换骨，完全变了一个人。这个琅琊阁好像就是现在的整形医院，易筋换骨的技术也和如今的整形外科有着异曲同工之妙。

没错，就是鼻子，鼻子在整个面部的中央，在人的外观中起到了不可替代的作用，但是，最早的鼻子整形可并不是现在垫鼻梁。

这例患者康复的照片也充满了当天的社交媒体，相信很多人都看到了患者术前和术后的照片，面部只有一些小洞可供呼吸和进食，完全看不出任何器官。虽然手术成功了，因为换脸需要大量的资金和其他条件，患者也是带着这样的面容生活了10余年。

“整容成瘾”指特别注重外在形象而不断去整容的心理疾病。这些患者少则几十次，多则几百次的整容手术。这也从另一个方面折射了整形外科的商业化，只要有钱就能整形，近年来提出的“微整形”，打一针，照一下就能整形，来店就做，做完就走，更成为吸引患者的一大利器。整形外科中部分分之开始像买卖化妆品的商业路线上靠拢，这对整形外科来说不知道是福是祸。

近些年来，人们的颜值确实升高了，走在大街上也经常可以看见让人眼前一亮的美丽容颜。无数青年女性把偶像明星的照片递给整形医生，希望闭上眼睛一觉醒来就有了比“Anglebaby”还美丽的容颜。

大部分历史学家同意第一个重建整形外科应用于活体的记录发现于古印度梵文。在古印度，通奸的罪犯要被割去鼻子，梵文记载中居然有鼻再造过程包括从面部切取皮肤，将这叶形适当尺寸的皮肤从原位搬移扭曲，将它在新的位置安置好并缝合。为了在康复过程保持呼吸通道通畅，在鼻孔里插入两条木质光滑硬管。

神奇的换脸术

光鲜外表的背面

2009年2月16日，美国的外科医生玛丽亚·谢苗诺夫首次给人实施的接近完整的面部移植术获得成功。患者是一名年轻女子近83平方英寸的皮肤做了移植术。这里患者在重大外伤后整个脸部几乎都已经毁坏，神奇的是患者不仅获得了面容的改善，甚至恢复了部分嗅觉。

那么大家可能会关心，人们最关心的是什么部位？现代整形外科最早记载的又是什么部位？

看似“表面工作”的植皮术却是整形科的重中之重，尤其是烧伤患者需要大面积植皮成为了外科医师的重大挑战。直到现在，取皮和植皮术一直以来都是一个整形科医生的基本功，现在许多医院里整形科还没有从烧伤科独立出来。整形外科医生是皮肤转移和创造的魔术师，他们有很多意想不到方式。最基础的就是这里的皮肤不够就把其他地方的皮肤旋转拉过来，切口选择隐蔽的位置，让外表看上去更加美观；脸上的皮肤损伤，可以从屁股或大腿上取来修补；皮肤还是不够，还可以选择把皮肤切成小块，点状的移植，让他慢慢长大覆盖伤处；还有最后一招，皮肤底下植入球囊，慢慢的给球囊注水，让球囊上的皮肤慢慢撑大，为移植提供条件。第一次看到头上顶着两个水球的患者，我着实大吃一惊。同时又惊叹医学家的无与伦比的智慧，虽然经历痛苦但心中却充满希望，完成植皮的患者像凤凰涅槃一样，赢得新生。

人们最关注的部位是哪里？

2015年11月16日，也就是最近，纽约大学医学中心称完成了目前为止最复杂的换脸手术。患者是来自密西西比州的一名消防员哈迪森，他在2001年救火时脸部被严重烧伤，眼睑、嘴唇、耳朵、大部分鼻子、头发及眉毛都被烧毁。经过100多名医生、护士等工作人员长达26小时艰苦奋战，最终顺利完成手术。

2013年5月15日，波兰医生报道了一例紧急情况下的换脸手术。该男子在4月23日遭受意外，脸部被碎石机撕扯，下巴粉碎，有生命危险。以往的脸部移植手术需要花数月乃至数年的时间准备，手术在病人受伤后几周就开展了，患者脸部器官肩负着呼吸和进食的重要功能。虽然插管能短时间维持，需要患者插着管子等待数年，实在是痛不欲生。

2000年以后，韩国引领了整容的风潮，人们对外表的要求前所未有的高涨，甚至把整容作为送给女儿的成人礼物。美容专业自诞生之日起，就带有一定的功利性，特别是近几十年来，随着人们物质生活水平的提高，美容整形以前所未有的速度得到发展，主要得益于美容整形的商业化。只要有钱就能整形，但是整形外科也与其他外科有一些的区别。

整形外科的发展也越来越细，越来越专业。最近，换脸手术的报道把整形科推上了高峰。最早提出换脸应该是2003年英国伦敦皇家自由医院，但是被政府勒令中止，要求先进行更多科研，以解除医学及心理学的风险疑虑。2005年11月27日，法国进行了全球首例“换脸”手术，她在服用安眠药睡着后，被自己养的狗咬掉了嘴唇、鼻子和下巴。“

整形外科（plasticsurgery）是以重建或美容为目的进行躯体组织改形的技术，具有古远历史。整形的治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病、先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。治疗包括修复与再造两个内容。以手术方法进行自体的各种组织移植，也可采用异体、异种组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形，以改善或恢复生理功能和外貌。可以说其实最早的整形主要是针对人体畸形，恢复最基本的容貌，与现代的美容整形还有一定的差距。

整形外科虽然是一个新兴专业，只有近百年的历史，但整复体表缺陷的手术可追溯到古代。一些种族人群圆唇、拽耳垂、裹足、锉牙、纹身的习俗有几个世纪的源流，这被看做为整形外科发展的源头。公元前6~7世纪印度即有鼻再造与耳垂修复的记载；中国晋书上也有唇裂的记载。