人有（酸碱体质,科学么）

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3.Simple and mixed acid-base disorders，Uptodate,2017.

引言：近年来，有关“酸性体质”“碱性体质”的说法很流行，食物也被贴上“碱性食物”和“酸性食物”的标签，还有“酸性体质是万病之源”“酸性体质引发疾病，补充碱性食物可恢复健康”等等观点。那么，人的体质是否真的有酸碱之分？靠饮食真能把酸性体质吃成碱性体质吗？

正常情况下，人体处于微妙的酸碱平衡状态，即使吃的食物酸一点或碱一点，人体自身都能够调节的游刃有余，不会大幅度改变人体的总体酸碱度。

而无论酸中毒或者碱中毒，实际上都代表身体器官可能出了严重的问题，特别是肾脏和肺脏的问题，有些情况甚至会有生命危险，明智的做法是去医院接受正规的医疗救治，而不是单靠吃所谓的“酸性食物”或“碱性食物”来“力挽狂澜”。

此外，人体其他部位的体液所属的正常pH各不相同：唾液为7.0左右（中性），胃液在1.0～1.5之间（强酸性），尿液为6.0左右（弱酸性），阴道分泌的液体一般pH＜4.5（酸性）。

“酸性体质”与“碱性体质”概念，无论在现代医学还是传统中医医学的理论体系中都不存在，更没有相关疾病的说法。

把食物进行酸碱属性的分类没有多大意义，2016年更新版《中国居民膳食指南》里也强调多样化和平衡饮食，没有必要太顾忌食物的“酸与碱”。当然，也不需要吃所谓的“碱性保健品”来永葆青春，指望靠饮食来调节酸碱平衡，只能是“杯水车薪”，浪费大把的金钱不说，还有可能延误病情，反而害了自己。

有关酸碱的问题，还记的初中化学里的pH吗，通常情况下，pH是一个介于0～14之间的数，当一种溶液的pH＜7，说明溶液呈酸性；当pH＞7，说明溶液呈碱性；当pH=7，说明溶液呈中性。

人体体液酸碱度的不同，与“酸碱体质”并没有对应关系，“酸碱体质”与“体液的酸碱”不是一回事。即使血液的pH呈弱碱性,也不能成为“碱性体质就是健康必需”，“酸性体质就是万病之源”等说法的依据，真正的人体酸碱及酸碱平衡，有它更深层的意义。

2.人体的体液确实有酸碱性之分，但这和“酸碱体质”是两回事

1.“酸碱体质”的说法的由来

如果是以人的动脉血为样本，测得的pH正常范围是7.35～7.45，这个数值是接近于中性，呈弱碱性；静脉血因为经过了人体的各种新陈代谢后，有CO2以及有机酸等物质的加入，与动脉血相比，外周静脉血pH范围约低0.02～0.04，也呈弱碱性。

来源：公众号「陈舟医生」

但是在异常疾病或非生理状态下，容易出现酸碱失衡，若人体的血气分析pH＜7.35提示酸中毒，若pH＞7.45提示碱中毒。比如说：人在精神比较紧张的时候，会不自主的呼吸过快过深，容易造成CO2过度的排出，导致血液pH升高，形成呼吸性碱中毒。而患有肺气肿疾病的人，由于肺呼出 CO2能力的下降，导致过多的CO2在人体内堆积，CO2与水结合后会生成碳酸，从而使血液中pH降低，造成呼吸性酸中毒。还有，肾功能衰竭的尿毒症患者，由于肾脏排酸能力的严重下降，导致像酮酸、乳酸等非挥发酸过多蓄积，同样可以使血液中pH降低，引起代谢性酸中毒。

1.Rose BD, Post TW. Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorders, 5th ed, McGraw Hill, New York 2001.

现代医学里“酸碱平衡”理论研究认为，人机体中酸碱物质的来源包括食物和代谢生成，以后者为主。新陈代谢过程中，糖、脂肪完全氧化生成 CO2，称为挥发酸，主要经肺排出体外。而来自蛋白质和氨基酸分解产生的硫酸、磷酸和尿酸，以及糖和脂肪的不完全氧化生成酮酸和乳酸，为非挥发酸，经肾脏排泄。当然，代谢产生酸的同时也产生少量的碱。

可见，就人体而言，不同部位的体液，有的呈酸性，有的呈中性，有的则呈弱碱性，这和各个部位的生理功能是密不可分的。拿大家熟悉但不了解的“胃液”说一下，胃液之所以呈强酸性主要是含有大量的氢离子，之所以为强酸性是为了激活胃蛋白酶消化食物，酸性环境有利于食物中蛋白质变性分解，还可以杀灭细菌，以及促进下游兄弟单位胰腺和小肠分泌消化液等等。

3.如何科学认识“人体的酸碱”？

参考文献：

用20个字总结目前的情况就是“网络不靠谱，谣言蛊惑多，商家推波助，百姓坑害惨。”

2.Adrogué HJ, Madias NE. Secondary responses to altered acid-base status: the rules of engagement. J Am Soc Nephrol 2010; 21:920.

人的动脉血正常pH之所以比较精确的保持在7.35～7.45之间，是因为机体主要通过肺、肾脏，以及体液缓冲系统来调节体液的酸碱平衡，其中肺起作用最快，仅需10～30分钟；肾起作用在数小时以后，但调节作用最强，这也是为什么当肾出现问题时，容易出现酸碱平衡紊乱的主要原因。

所谓“酸碱体质”的伪科学理论，在网络传播中有无数个版本。