从湿热论治胃痛案(效果显著)
主诉:胃痛2个月余2023年06月16日就诊。
如同燥湿相济的治疗。
从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了15期全国基层经方传承班。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。
白黄腻浊苔减轻明显,舌边尖点刺,脉沉细。
崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。
这个胃痛,是一个湿热病,湿热又伤到了阴液,特别难调。
女, 15岁。
林佳明,来自钦州的一个小城,默默的努力及传讲中医,传承经方。
北柴胡 20g,炒白芍 15g,枳壳 10g,竹茹 10g,陈皮 30g,姜厚朴 15g,草果 10g,槟榔 10g,薏苡仁 60g,燀苦杏仁 10g,豆蔻 10g,生半夏20g,百合 30g,乌药 15g,木香 10g,郁金 10g:中药7付,每天一剂,水煎,口服。
2023年07月03日 上症胃痛、胃胀减轻,胃隐痛,纳可,汗减少,大便偏硬,寐尚可,舌质淡紫,苔白腻,脉弦细。
现病史:2个月多月前开始胃痛,持续性疼痛,与进食无关,剑突下为主,碳14呼气检查提示HP阳性。
守上方去滑石,加干姜9g,黄芩10g,姜半夏20g,百合30g,乌药15g,木香10g,郁金10g,7剂,日一剂,水煎服。
北柴胡 20g,炒白芍 15g,枳壳 10g,竹茹 10g,陈皮 30g,姜厚朴 15g,草果 10g,槟榔 10g,薏苡仁 60g,燀苦杏仁 10g,豆蔻 10g,姜半夏 15g,百合 30g,乌药 15g,木香 10g,郁金 10g:中药7付,每天一剂,水煎,口服
特意带她来钦州治疗。
今天是我写日记的1751天。
2023年6月19日:胃痛减轻,晨起睡前胃痛,食则胃胀欲呕吐,纳差,无口干口苦,胃镜示胃糜烂、胆汁反流,偶有胸闷胀。
北柴胡20g,炒白芍 15g,枳壳 10g,竹茹 10g,陈皮 30g,姜厚朴 15g,草果 10g,槟榔 10g,薏苡仁 60g,燀苦杏仁 10g,豆蔻 10g,姜半夏 15g,黄芩片 10g,百合 30g,乌药 15g,木香 10g,郁金 10g:中药7付,每天一剂,水煎,口服
2023年06月25日 胃痛明显减轻,胃胀,纳少,出汗,无口干口苦,大便烂,日解1次,舌质淡紫,苔白腻,脉弦细。
形成了经方六经辨证,注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用,强调本气自病,重视先后天两天。
柴胡20g,白芍15g,厚朴10g,草果10g,槟榔10g,黄芩12g,茵陈10g,佩兰10g,薏苡仁20g, 杏仁10g,白蔻仁10g,姜半夏10g,黄连3g,滑石15g,竹叶10g, 3剂
如何把握这个度,在临床中颇有难度。
擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。
最后应该要从太阴入手,理中,四逆辈,参苓白术散。
舌尖边红,苔中根黄腻厚浊,脉弦细。
按语:这个孩子,反复的胃痛,在全区反复的做胃镜,西医治疗,中药治疗,非常的痛苦,上学收到很大的影响。
2023-07-11上症胃痛、胃胀已经明显好转,少许胃痛、胃胀,大便烂,1 次/天,舌淡,苔白腻,脉弦细。
2022年7月,与利城老师出版了《林佳明经方实践录》,算是对自己学习经方6年的一个小结。
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学生来自全国各地,利用周末在基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎。
她说:这个胃,没有一刻是不痛的,痛的很厉害,很厉害那种。
孩子的治疗,到后面,露出了太阴的一面。
他爸爸也是通过公众账号了解到我。
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予口服抗菌治疗后疼痛加重,恶心欲吐,无怕冷,大便调。
经过几次中医的治疗,从舌苔厚厚浊浊慢慢退了下去,胃痛也已经基本好了。
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