反复发热9天案

北柴胡 24g,黄芩片 10g,北沙参 20g,姜半夏 12g,黑枣 10g,炙甘草 10g,淡竹叶 10g,生石膏 45g,麦冬 30g:中药3付,每天一剂,水煎,口服。

按语:二诊比较简单，用小柴胡汤苓桂五味姜夏辛汤加减三剂而愈。

学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

2023年1月14日，上症，已无发热、鼻塞、咯痰、痰中带血，有咳嗽，胸闷、气紧，口干口苦多饮，心烦易怒，动则气喘、胸闷，动则汗出，困倦乏力，纳可，寐差（自服安定），大便日解2-4次成型，舌淡白，苔黄腻，脉沉细。

今天是我写日记的1729天。

主诉：反复发热9天于2023年1月11日就诊。

现病史：1月2日不慎感染时疫，出现体温升高，最高37.5度，咽干痛，畏寒，后经治疗后上症消，仍有反复低热，今为进一步中医诊治而来诊。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了15期全国基层经方传承班。

刻诊：反复低热，鼻塞，咯痰，痰中带血，口干口苦多饮，心烦易怒，动则气喘、胸闷，困倦乏力，纳可，寐差（自服安定），大便日解2-4次，舌淡白，苔黄干厚，脉沉细。

林佳明，来自钦州的一个小城，默默的努力及传讲中医，传承经方。

按语:患者临床中表现为少阳阳明太阴合病，这里合病的治疗，我选择了分而论治，先治疗少阳阳明合病，用小柴胡加石膏，这里还有一个难点，就是舌像，比较干黄厚，加了点麦冬，其实临床中很多疾病是燥湿相济而为病，治疗颇有难度，这段时间，治疗很多类似的患者，临床表现各异。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

2022年7月，与利城老师出版了《林佳明经方实践录》，算是对自己学习经方6年的一个小结。

北柴胡 24g,黄芩片 10g,北沙参 20g,姜半夏 12g,黑枣 10g,炙甘草 10g,茯苓 20g,干姜 6g,细辛 6g,五味子 10g,燀苦杏仁 6g,姜厚朴 15g,紫菀 15g,款冬花 15g,仙鹤草 60g:中药3付,每天一剂,水煎,口服

女，60岁

2023年02年10日上证已。