脑梗1个月(讲述经方治疗中风的思路及总结)
中医辨证:少阳阳明合病,夹瘀,浊阴占据阳位,治疗上先予通腑化瘀,邪有出路。
百会,十宣,放血。
具体可以看我以前写的文章,请点击:
蒸附片30g,干姜30g,炙甘草45g,黄芪120g,桂枝45g,白芍45g,生姜60g,大枣20g,地蛭丸,止痉散,当归30g,赤芍30g,泽泻24g,7剂,日一剂,水煎服。
崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。
症见:左侧肢体乏力,麻木,大便3天一次,口干口苦,心烦,纳差,形体偏于中等,上下肢肌力3级,舌尖暗红,苔黄,口唇暗,舌下曲张明显,脉弦细,沉细。
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师父,一直说,患者家属是我们同一条战线的,可是有时,在这个时代,我们又会小心翼翼的保护着我们自己,放不开手脚,而错失了救治的机会及希望,这是我们的悲哀,也是时代的悲哀。
中风六经辨证思考与分析
百会,十宣,放血。
中医辨证:太阴病,阳气虚弱,气血不足,不能濡养经脉。
但毕竟有师父、师姐在身边,只有自己真正实践过后,才会有内心深处的笃定及自信。
此案例,是我从师父那里进修后,按照师父讲解中风治疗思路的第一个病人,患者是我朋友母亲,给予我极大的信任,在一诊的时候,我按照六经辨证思路考虑,少阳阳明合病夹瘀比较明显,选用了胡希恕先生治疗中风的经验,大柴胡汤合桂枝茯苓丸,改良了大黄,油桂服用方法,能够比较好的根据大便情况来调整口服剂量及次数,这个方法值得推广运用。
这个患者治疗有效,给予我极大的信心,及患者家属给予我的信任,内心特别感谢,虽然在门诊、在病房、在出诊,都是跟着师父手把手的教,在进修的时候,开过无数次大剂附子治疗中风脑梗。
擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。
2022年7月,与利城老师出版了《林佳明经方实践录》,算是对自己学习经方6年的一个小结。
1、柴胡20g,黄芩15g,白芍20g,半夏10g,枳实15g,生姜10g,大枣10g,丹皮10g,茯苓15g,桃仁10g,7剂,日一剂,水煎服。
学生来自全国各地,利用周末在基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。
患者服用后,肌力未见改变,建议继续服用,慢慢增加附子剂量,及根据症状调整方子,因为中间感冒咳嗽过一次,用过柴胡桂枝汤,后继续服用,附子用到90克。
治疗两个月,患者肌力恢复到4 级,上肢4级,基本能够自理,患者及家属特别感谢,患者目前已经停药,未见再发脑梗。
患者服用后,每天保持四次大便,口干口苦减,乏力,肢体,麻木,胃口好转,舌淡红,苔白,脉沉细弱。
2、大黄10g,油桂5g,每日三杯,冲服,保持大便通畅,每天4-6次,如大便稀烂明显,水样便,减少冲服的次数。
关于中风治疗的运用及思考
二诊:2021.05.10
形成了经方六经辨证,注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用,强调本气自病,重视先后天两天。
今天是我写日记的1725天。
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女性,66岁,脑梗塞已经1月余,在本地医院经过急性期的处理后,目前服用抗血小板,稳斑治疗,经人治疗来就诊。
少阳阳明解后,以太阴病,气虚,脉络阻滞为主,这时,我第一次运用师父大剂附子治疗中风的思路,取得比较好的效果。
从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了15期全国基层经方传承班。
林佳明,副主任医师
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