胸闷痛半个月案

2023.03.09上证已。

主诉：胸闷痛半个月于2023年02月03日就诊

学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

林佳明，副主任医师

茯苓45g，桂枝15g，白术20g，炙甘草10g，瓜蒌子30g，薤白30g，姜半夏15g，木香15g，郁金15g，北柴胡15g，枳壳15g，白芍15g，中药2付，每天一剂，水煎，口服。

2023年2月13日，胸闷痛减轻，伴心悸、心慌，时有气短，夜间盗汗，胃脘不适，无口干口苦，大便不成形，每天两次，小便，纳可，怕冷，无鼻塞流涕，睡眠尚可，脉沉弱，左右关滞，舌胖大齿痕，舌中裂纹，苔白腻水滑，舌下静脉曲张。

现病史：胸闷痛在我院心病科住院治疗，考虑“胸膜炎”。

现仍有少许胸闷痛，呼吸时疼痛明显，口干口苦，大便烂，睡眠、饮食可，舌淡润，边齿痕，苔白，脉沉细。

茯苓45g,桂枝15g，白术20g，炙甘草15g，瓜蒌子30g林佳明，薤白30g，姜半夏15g，木香15g，郁金15g，蒸附片15g先煮1小时林佳明，干姜15g，龙骨30g，牡蛎30g，中药2付，每天一剂，水煎，口服。

男，69岁。

擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

茯苓30g，桂枝15g，白术20g，炙甘草10g,瓜蒌子30g，薤白30g，姜半夏15g，木香 15g，郁金15g，中药3付，每天一剂，水煎，口服

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了14期初级经方传承班。

2023年2月6日，上症减轻，胸闷痛明显减轻，时有心悸，仍有口干口苦，大便溏，纳可，寐可，舌淡白水润，中裂纹，苔白腻，脉弦稍数。

形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两天。

2023.03.10今天是我写日记的1629天。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

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