(经方1000问,问诊的技巧及规律)
第17问:
通过一例头痛案演示六经辨证路径
如何运用问诊来辨别六经呢
第15问:
莫金乙,广西贺州人,中西医结合执业医师。师从广东广州市增城区中医院刘伟栋主任医师。崇尚仲景医学,善用中医伤寒六经辨证体系,针灸诊治各种疾病。
关于问诊技巧及规律可以参考这三篇文章:
莫金乙解答:没有面诊,很多时候往往不准确,诊断一个病,需要四诊资料完全,不是单一的症状就能做出诊断的,咳嗽咳痰,有没有经常鼻塞流涕,是不是有表没解,或者有饮,尿频有没有口干扣款,舌脉怎么样?这样很难判断用什么方。五苓散、猪苓汤、肾着汤,肾气丸等都可以有小便不利。
《林佳明经方实践录》书中案例1辨证为少阳阳明太阴合病,里症同时出现阴病(太阴)与阳病(阳明),为什么同一个部位能够出现阴阳对立的病证?
六经辨证与经方使用思路
季宝堂~小杰常见老师使用柴胡类和泻心类汤,却未见要求去滓再煎,请问为何?
莫金乙解答:这是属于六经辨证提示,临床中以症候反应来进行辨证,六经辨证有三个病位(表、里、半表半里),两个病性(阴阳),比如表证有表阳证和表阴证,表阳证是太阳病,表阴证是少阴病,太阳病正气不衰治疗发汗解表即可,少阴病相对机体功能沉衰,需要强壮温阳解表。关于这方面的问题,您可以系统读一读胡希恕老先生的书和冯世纶教授的书。
莫金乙解答:六经辨证很多是合病病的,不用困惑里阳证和里阴证不能合,临床中你按照合病的思路去开方就可以了。
第14问:
大家有需要的可以关注莫师兄公众账号,莫金乙在基层用经方,每天一记,从未断更,他这样的精神,是我们中医人学习的榜样。
第12问
第13问:
白乔义:心衰患者有湿热可以用破格救心汤吗?
如:是否有热象都辩为阳明病?我见案例中不少舌红、苔黄或者水饮郁而化热都辩为阳明病。临床中是否排除了太阳表热象(恶寒发热)和少阳半表半里热象(往来寒热),都考虑阳明?
莫金乙解答:六经辨证中阳明病为里实证,比如患者精神模糊,大便硬,大便数日不解,脉滑有力,这个就可以辨为阳明病,但是临床中能见到单纯的阳明病比较少,我们也要排除是不是真正的阳明病,有的往往是真寒假热,比如患者为口干口渴,大便硬,但是患者舌质淡,脉沉无力,四肢冷,这种一般考虑是太阴的寒,不是阳明病。六经辨证中大多不是单单一个明,很多时候是合病的,比如少阳病,往来寒热,默默不欲饮食,又有高热,口渴喜冷饮,脉弦滑,就是少阳阳明合病了,治疗用小柴胡汤加石膏等,也有太阳阳明合病,或者太阳阳明少阳合病。
莫金乙解答:破格救心汤,这个叫救心,在生死顷刻,指的是阳亡,阴竭,气脱,在生死关头,大量附子霹雳手段用上,方中有四逆汤回阳救逆,来复汤益气固脱,三石(磁石、龙骨、牡蛎)补益元气,固肾摄精,收敛元气,人参大补元气。
莫金乙解答:煎药方法能遵从伤寒论或者各医家原著的煎药方法是最好的,我平时小柴胡汤也是煎好去滓再煎,不管是口感和效果都好很多。
季宝堂~小杰临床治一小男孩,瘦小,纳可,时常咽痒咳嗽,痰微黄或白,尿频但却不用起夜,经虚化小青龙汤治疗时好时坏,总是未断根。且尿频经缩泉丸、尿频验方等治疗,收效不明显。请教老师,有何良方?
山东王庆六经辩证,问诊的技巧及规律怎么找,我看书中,老师有的是舌尖红就辨为阳明病,有的只要是脉沉细,或者齿痕舌,纳差就辨为太阴病,有的是口干心烦易怒,便溏就辨为厥阴病,但有的就成了阳明太阴合病,希望老师能指点迷津。
第16问:
为什么你每天都去跑步,身体还没有瘦下来?来找一下原因吧
很多人去健身房健身的时候都喜欢在跑步机上跑几圈做一下热身,也有的每天都坚持在跑步机上跑几个小时想要减肥。当你在外面吃大餐有罪恶感的时候,你也会常跟朋友说我要去跑步了,其实大多数人都知道跑步是能减肥的,实际上科学家也证明跑步是有利于瘦身的。但是很多人就感到疑惑,为什么我跑了那么久,身体还没瘦下来,肚子上的小肚腩也还在?健康号2023-08-10 10:18:420000懒人减重50斤的四步减肥法
减肥瘦不下来,很多人觉得减肥不容易,那是因为不懂得减肥的原理,没有掌握科学的减肥方法,当你学习到了正确的减肥方法,瘦身就可以事半功倍。减肥一定要找到适合自己的方法,那么减肥就变成了一件非常轻松的事情,不单单能减掉身上多余的脂肪,清除身上的垃圾废物废水,还能让你的肌肤更加紧致,让你看起来年轻几岁。减肥餐瘦身食谱2023-07-26 15:31:240000中国智商税实录:千万人成为韭菜的背后,是女性的精神救赎
在中国,有一种特殊的税,我们称它为智商税。这种税并不是由国家征收,但税种却很多样,税率也很高,每时每刻都在变着花样向普通人征收。今天,我们就一次性扒开近些年来常见的智商税,帮大家擦亮眼睛!智商税这个词火起来,大概也就最近这几年。说直白点,智商税就是我们花了钱,却买了一堆没用的玩意。在智商税受害者中,女性,尤其是产后妈妈、家庭主妇、爱美女性和中老年人必须拥有姓名。健康号2023-04-25 00:23:400001专注自己背部宽度的肌肉训练,你才能更快的练出倒三角
想要针对性的锻炼背肌的宽度。我们就要知道我们背上的什么肌肉可以让背肌更宽,什么肌肉锻炼了,可以让我们的背肌更厚。这样就能针对宽度进行倒三角锻炼。背肌的宽度主要是由背阔肌决定的,背阔肌顾名思义,就是背上的,很宽阔的肌肉。所以把它锻炼好了可以让背肌更加宽阔。健康号2023-06-25 23:11:230001小腿太粗不美观,想减掉却又找不到方法怎么办?看完它
在众多健身者里,几乎有一半的朋友都是为了减脂瘦身才走进健身房的。这其中有的人是因为自己的腰围太粗,肚子一直都减不下去而苦恼,所以不得不到健身房来寻求专业教练的建议;还有一部分人是因为自己的大腿太粗,腿型不好看,希望能够在健身房里坚持锻炼一段时间来达到自己拥有纤细身材的目的。健康号2023-08-07 10:45:080000