治疗反复扁桃体化脓伴高热抽搐案

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视频号：中医林佳明，每周四早上八点十五分直播。

现病史：10天前高热引起惊厥抽搐，住院治疗后症状缓解出院，昨日出现发热38.9℃，服用西药后热退，下午5点又发热，服药后热退，今早体温39.0℃，既往有遗尿史。

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擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用。

2022.06.01男性，5岁半

学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

08.04上症已。

06.13上症已，服药后再无发热，夜尿缓解，今日复诊；晨起偶有咳嗽，舌淡尖红，苔白腻，脉双脉弦细数。

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患者反复的发烧，化脓性扁桃体炎，高热惊厥抽搐，考虑少阳阳明夹食积，首诊以小柴胡汤加石膏、升降散、保和丸加减，2剂后体温恢复正常，二诊体温已降，嗓子哑，扁桃体仍红肿，有脓点，舌淡尖红，苔白腻，考虑少阳阳明太阴合病，守上方去大黄加减。

北柴胡15g,黄芩片10g,党参6g,姜半夏10g,大枣6g,炙甘草6g,炒僵蚕6g,蝉蜕6g,连翘6g,陈皮6g,建曲10g,净山楂10g,麦芽10g,茯苓10g,白术10g,白芍10g,桔梗3g,前胡10g,木蝴蝶 3g:中药7付,每天一剂,水煎,口服。

北柴胡15g,黄芩片10g,党参6g,姜半夏10g,大枣6g,炙甘草6g,生石膏45g,大黄3g,炒僵蚕6g,蝉蜕6g,连翘6g,陈皮6g,建曲10g,净山楂10g,麦芽10g,茯苓10g,白术10g:中药2付,每天一剂,水煎,口服。

林佳明，副主任医师

整个过程主要以少阳为抓手，注重兼证的处理，及时时刻刻顾护中焦，减少扁桃体反复化脓高热而抽搐惊厥。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。

06.03上症，昨日退烧后无反复，喉咙已不痛，食欲增，精神好转，刻下；嗓子哑，扁桃体仍红肿，有脓点，舌淡尖红，苔白腻，昨日无大便，平素易出汗，脉双脉弦细数。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

北柴胡15g,黄芩片10g,党参6g,姜半夏10g,大枣6g,炙甘草6g,生石膏30g 另包,炒僵蚕6g,蝉蜕 6g,连翘6g,陈皮6g,建曲10g,净山楂10g,麦芽10g,茯苓10g,白术10g,白芍10g,桔梗6g,前胡10g,木蝴蝶3g:中药7付,每天一剂,水煎,口服。

主诉：反复扁桃体化脓伴发热10天，加重1天。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

刻下：体温39.0℃，扁桃体二度肿大，乏力，无鼻塞流涕咳嗽，无口干口苦，平素易感冒，纳寐可，大便稀，舌尖红，苔白腻，双脉弦细数。