五苓散治疗口干案

荔枝微课:中医林佳明

07.18上症口干明显好转，患者自述好转90%，晨起时稍感口干，汗出，大便结，舌淡润，苔薄，脉沉细。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

今天是我写日记的第1415天。

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桂枝15g，茯苓75g，白术30g，猪苓 30g，盐泽泻24g，中药3付，每天一剂，水煎，口服。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。

临床中真武汤和五苓散都用于里有饮、小便不利者。

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女性，55岁

拟方:五苓散。

中医辨证:外邪里饮，津不上布，水饮内停。

林佳明，副主任医师

按语:患者主要以口干为主，已经感觉到对日常生活产生影响，口干欲饮，喜热饮，脉沉细，舌淡润，边齿痕为水饮内停，津液不能上承，用五苓散。

第156条：本以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。

视频号：中医林佳明，每周四早上八点十五分直播。

2个月前出现口干欲饮，喜热饮，汗出，在当地治疗及检查血糖未见异常，舌淡润，边齿痕，苔腻，脉沉细弱。

五苓散运用很多，治疗小便不利多见，本案口干为主，病机也是水饮不化，津液不能上承引起。

桂枝15g，茯苓75g，白术45g，猪苓 30g，盐泽泻24g，乌梅30g，肉桂6g，中药3付善后。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

更新时间：每天更新

五苓散，用桂枝解表，机体功能没有沉衰，水饮津液不化，郁而化热，用泽泻化水饮清阳明之热，五苓散属于太阳太阴阳明合病。

真武汤用的是生姜解表，由于阳虚，机体功能沉衰，加附子扶正解表，所以在经方医学体系里面真武属于少阴太阴合病，

擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用。

口干2个月

五苓散、真武汤都有表证，在临床中，无表证亦可使用，从病机角度去认识扩大理解。

我在临床中运用五苓散的经验是:口干，饮水则吐，小便不利，脉浮为主证。

今日头条：中医林佳明

学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

《伤寒论》第71条原文：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。