反复头痛1年(引火汤5剂而解)
现病史:患者诉1年前出现左侧偏头痛,胀痛,服用布洛芬止痛效果不明显。
学生来自全国各地,利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎。
引火汤出自陈士铎的《辨证录》其组成:熟地(三两) 巴戟天(一两)茯苓(五钱) 麦冬(一两) 五味子(二钱)
加入巴戟之温,则水火既济,水趋下,而火已。
方用熟地为君,大补其肾水,麦冬、五味子为佐,重滋其肺,金水相生,水旺足以制火。
从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了13期初级经方传承班。
头痛1年。
若患者舌胖大水润,苔白,伴有所谓的虚火浮于上,口干口苦,咽喉痛,扁桃体肿大,面疮,眼睛红,咳血,牙龈肿痛出血,皮下出血,头痛头晕,寸脉浮于上,尺脉细微/沉细、弱,又有下虚寒的表现,下肢冷,夜尿多,大便稀甚至完谷不化,双尺脉沉细无力,一切阳气浮亢于上,就用温潜法。
崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。
有不得不随之势,更增之茯苓之前导,则水火同趋,而共安于肾宫,不啻有琴瑟之和谐矣。
点评:本案是今天魏琳师妹在跟诊过程中整理的,分析理解还算到位,更多的讲解可以看视频号的讲解。
刻下:左侧头痛,伴有头晕恶心呕吐,纳差,寐可,二便调,舌红少苔,脉沉细。
书中原文明确解释了引火汤的意义与运用,提及此方可联系到另一个“引火下行”的方法—温潜法,即四逆汤大剂量炙甘草,生牡蛎,生龙骨,磁石,肉桂以土伏火,加入生三石(龙骨牡蛎磁石)来更好的潜降雷龙之火。
2022.06.03今天是我写日记的第1372天。
06.03上症,头痛大减,几乎不发作,不用服用止痛药,无恶心呕吐。
点评丨林佳明
2022.05.19女性,16岁
整理丨魏琳
按语:此案例是一名高二的女生,因反复头痛而就诊,一诊时左侧头痛,同时伴有恶心呕吐,纳差,看到以上症状可能会考虑为水饮上犯清窍所致,但是看到舌红,苔很少,脉沉细后,就不考虑是水饮,而是肾水不足引起虚火上炎而致头痛,故拟方为引火汤,5月19号早晨老师刚讲完引火汤,下午就遇到这样的病人,我印象很深刻。
林佳明,来自广西一个小城。
熟地黄90g,巴戟天15g,五味子10g,麦冬30g,茯苓30g,酒川芎30g,中药5付,每天一剂,煎药机煎药,口服。
何必用桂附大热之药以引火归源乎。夫桂附为引火归源之圣药,胡为弃而不用,不知此等之病,因水之不足,而火乃沸腾,今补水而仍用大热之药,虽曰引火于一时,毕竟耗水于日后,予所以不用桂附而用巴戟天,取其能引火而又能补水,则肾中无干燥之虞,而咽喉有清肃之益,此巴戟天所以胜桂附也。
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