夜尿11次（三剂而愈）

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了13期初级经方传承班。

夜尿次数增多，痰多，脉沉细，考虑太阴病。

2022.05.24今天是我写日记的第1362天。

恶寒，乏力考虑有表证。

六经辨证：太阳太阴阳明合病

茯苓45g，白术30g，桂枝20g，盐泽泻24g，猪苓20g，中药3付，每天一剂，水煎，口服。

临床中真武汤和五苓散都用于里有饮、小便不利者。

男性，47岁。

患者诉10天前因为服用清热解毒药物后出现夜尿频数，5-6次，无尿急尿痛，严重影响睡眠，前面经过真武汤3剂治疗症状不减反增，夜尿10-12次，痛苦不堪。

夜尿频数10天。

五苓散运用很多，这次没有想到效果那么好，今天患者复诊的时候，特别的开心，原来尿频已经严重影响他的生活，本身有脑梗，焦虑，尿频影响其睡眠，更加疲劳乏力而情绪焦虑。

学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

五苓散证。

五苓散，用桂枝解表，机体功能没有沉衰，水饮津液不化，郁而化热，用泽泻化水饮清阳明之热，五苓散属于太阳太阴阳明合病。

2022.05.09 ：小便频，昨夜夜尿11次，乏力，小便量多，色白，痰多，恶寒，口渴，大便偏干，舌质淡，舌苔黄腻，脉沉细。

《伤寒论》第71条：太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、小便不利，微热消渴者，五苓散主之。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

口渴，苔黄腻，考虑有热，辨为阳明病，水饮郁而化热，津液不能上承，津液不化。

便干，考虑为太阴病。

05.24复诊:夜尿1次，咳痰消失，乏力明显好转，无口干口渴，患者再愿意煲药而停药。

我在临床中运用五苓散的经验是:口干，饮水则吐，小便不利，脉浮为主证。

真武汤用的是生姜解表，由于阳虚，机体功能沉衰，加附子扶正解表，所以在经方医学体系里面真武属于少阴太阴合病，

拟方：五苓散

林佳明，来自广西一个小城。

五苓散、真武汤都有表证，在临床中，无表证亦可使用，从病机角度去认识扩大理解。