(清风计划,我从来就不相信医生,但我经常去医院)
反正药是好药,方法是好方法,没效果只能怪你自己。
保健品的效果能相信么?
首先必须明确一点,所有我们现在坚持的健康观念都有可能是错的。只是现有的证据表明,这个方式相对其他方式来说比较靠谱而已。举个最简单的例子,早年间西方医学曾经认为很多人的肚子疼是因为肾脏下垂了。于是发明了一种「肾固定术」,把肾脏捆的高一点,肚子就不会疼了。当时一度非常风靡,现在看来纯属无稽之谈。
就是在全世界很多医院(这就叫多中心),都得出了同样的研究结果。
1. 既然这个药这么好,为什么正规药店买不到?
尤其是,当在各个医院里,每个医生给出的诊断说法不一样时,患者更是将这种鄙夷直接写在脸上。对于医生和医学生来说,这无疑是一个很坏的世道:他们无法改变部分人对整个行业乃至自己的既定印象。
这些年来,一些关于黑心医生的报道不断出现在我们的视野中,在舆论和「有心人」的放大下,医生的声誉摇摇欲坠。再加上各种「莆田系」的横行,公众似乎对医生的耐心正在一点点消散。
看了这篇文章,希望你对此能有一些自己的认知。在邻居给你介绍土办法,看到广告传单或电视广告写的天花乱坠的时候能有自己的甄别能力。
如果,号称能调血脂的保健品,真的能降血脂,那它就已经不是保健品了,而是「降脂药」!
2. 既然这个方法这么好,为什么大医院的医生都不建议做?
谁说的最可信?
所以,「某某研究饿死癌细胞」、「某某团队根治糖尿病」,千万不要把这些在动物和细胞上做出来的试验结果当真了,新闻媒体只是忽悠博眼球而已。它们距离真的「有效」有多大距离呢?其实差的不多,也就十万八千里。还有一种比这个证据等级更低的,叫做「经验」或者「推测」。
什么样的证据叫强呢?
如果,号称能帮助睡眠的保健品,真的能助眠,那它也不是保健品了,而是「安眠药」。
听年龄大的?家有一老如有一宝,老专家就一定正确么?
保健品就是理论上有效,实际上不能证明有效的一类产品。
还是听「名气大的」,每天到各处巡讲的医生,就一定是有真才实学的么?
随机分配2组患者,1组用新药,1组用老药(这叫随机对照研究)。谁用什么药是保密的,医生和患者都不知道(这叫双盲)。
Dr.X说
治疗了一段时间,医生根据患者的恢复情况给出评价。最后再解开谜底,到底哪些患者用了哪些药。假如用药的患者,生存期比另一方更长,就说明药物有效。
这个能力我可以简单总结一下:
动物试验,医生自己的临床经验,临床报道,病例对照研究,队列研究,随机对照研究,系统性综述这些都是证据,不同级别的证据,可信度不一样,临床指南给出推荐意见的依据就是这些证据,证据级别不同,给出的推荐级别也不一样。
之所以它们只是保健品而不是药,就是因为经过试验发现,没有可靠的效果。所谓的效果,完全靠的是「古方啊」、「经验啊」,其实最终还是商业宣传而已,但居然卖的比真正解决问题的药还贵的多。不可证伪,就是胡说!
街坊王大婶说她每天吃一碗蜂王浆 燕窝,一辈子没有生过病,你要不要吃?
不管是去医院看病,还是在网上看科普,都可能碰到不同的医生有不同的说法,今天这个医生说这样好,明天那个医生说那样好,到底听谁的?听行政职务高的?院长就比主任说的准,主任就比普通医生说的准么?
证据级别高的,叫做「多中心随机对照研究」。
公安局长都不能随便断案,靠的都是证据,医学更是如此。现代医学之所以先进,就在于有一套严谨的诊断标准。大家都不能随便乱说,任何决策都要找证据。最基本的证据当然是教科书,教科书更新的比较慢。更细更快一些的各个学科的证据叫《指南》,或者叫《专家共识》。某种治疗方法想要写入《指南》,需要有很强的证据支持!
当然在动物和细胞身上做的研究是证据等级中最低的。
曾经人们认为,孩子发烧捂一下就好了,甚至要去汗蒸,在许多惨痛的代价之后,人们才知道,这种做法的荒谬。
这样的研究结果叫做「A类证据」,是最最可信的。如果试验没有做到多中心、没有双盲、没有随机对照,那么可信度就要打一点折扣。不过很多时候是无法做到的。吃药可以双盲,但是开刀就不能双盲,医生不可能不知道开的是什么刀,更不可能在没有手术的患者身上假装划一个口子(但是动物身上可以这么做)。有些「病例对照」研究是回顾之前的治疗结果,发现A方法比B方法好,因为是已经完成的治疗,就无法做到随机分组。
这些就属于个人经验和主观臆断,最大的特点就是不能重复。
今天,我们不说对医生的偏见,毕竟无力改变。我们只看看为什么每个医生在给患者看病时的说法不一样,以及谁的说法更可信。(文末有惊喜哦,别说我没提醒你~)
于是,部分人开始选择相信土方。当然,相信土方和思想也有很大关系。
家门口的老李说他每天吃3颗红枣,90岁了,你要不要吃?
如果他把治病的方法发表在学术杂志上,并且得到广泛的认同,别人用这个方法也同样有效,那才具备一定的可信度。否则,这种主观臆断的可信度是最低最低的。
比如有的医生说喝醋能治百病;隔壁老头说每天吃红枣就能延年益寿;张大姐、李大妈,每个人都有一套养身的哲学。
现在还有许许多多类似的方法,比如输液通血管、以形补形,你脚上什么位置按着疼,就说明什么脏器不好。有一种健康观念是不允许说不的,无论怎么没效果,都能找到看似合理的解释,最后甚至还来一句,你心不诚所以没有效果。
多汗:一碗汤俩穴位,特别适合出汗多又经常吹空调的人
“▼每晚9点与你聊艾灸|与你说晚安”网友提问:冯名雨老师,有人说出汗对于气血有损伤。夏天气温高,我坐着不动就出汗特别厉害,每天喝了大量的水,还是感觉气虚,乏力,口渴,有没有缓解的方法?俗话说,「汗血同源」,汗液和血液都是身体之中水液的进化形态。可以说同样的一个源头,走出了两个液体的分叉路口。健康号2023-07-26 14:46:310000你点的外卖,可能一年前就做好了,看完还敢吃吗?
不少人为了图方便经常吃外卖,尤其是上班族,几乎天天吃,因为外卖既便捷又美味,以至于每天都要考虑该点什么。但有没有想过,你点的外卖可能在一年前就做好了?今天就来好好曝光外卖行业的内幕——菜肴包菜肴包可能对大多数人来说比较陌生,但在外卖行业可是一本万利的法宝。健康号2023-04-24 19:48:070000独家解读 | 全国首张“互联网 专病健康管理”诞生健康管理新模式
涵涵营养有趣有料有颜值一个关爱就业人员的公众号今年6月3日,全国首张“互联网健康管理”发票在深圳市人民医院网络医院名医中心诞生,开启了我国三甲医院对专科疾病患者进行线上线下、全周期、全方位的管理的新时代。据悉,目前我国其他城市尚未批准公立医院“互联网健康管理”的收费项目,而开出这张“互联网+专病健康管理”的医疗收费单,深圳市人民医院花了6年的时间。健康号2023-05-28 04:51:100000杀人、撒谎、作伪证!3岁幼儿坠楼,凶手曝光:孩子的恶有多可怕
古人云:“勿以善小而不为,勿以恶小而为之”。这句话,常被很多父母拿来教育孩子。但,现实中不是每个父母都能做到“明事理,知善恶”。生活中,还有一些从小“作恶”,甚至于“残暴”的熊孩子。下面,我就来看看最近的一个新闻,看看熊孩子犯下的恶究竟能有多可怕...前几天,媒体报道了湖南郴州3岁幼儿小宇在玩耍时,从楼上坠落的新闻。健康号2023-04-23 23:00:330000警惕!日常生活中这个“小动作”易损伤眼角膜
来源:央视新闻客户端近期,我国多地出现大风扬沙天气,部分人因为护眼不当引发眼部疾病。对此专家表示,眼睛里进入异物时去揉,可能会将异物嵌在眼角膜上,导致疼痛流泪,引发炎症。专家介绍,春季风沙较大时,眼病患者增多,病因就是患者揉眼睛时,很容易损伤角膜。更糟糕的是,有时候异物非但不能被揉出来,反而会更牢固地附着在角膜内加重损伤,更有可能影响视力。健康号2023-04-15 16:16:150004