发现自己身体有问题的时候（一定要及时的刹车）

右侧乳腺疼痛1个月

中医辨证：脾肾阳虚，肝气郁结

学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

今天是我写中医日记的第1330天。

林佳明，副主任医师

现病史：患者诉疫情后出现口苦，恶心欲吐，纳可，在当地治疗，经过治疗后症状缓解不明显，依然口苦，恶心欲吐，寐差，大便干结，舌淡水滑，苔白腻，脉沉细。

2022.04.22女性，59岁

蒸附片15g，干姜15g，炙甘草15g，北柴胡20g，枳实20g，赤芍15g，茯苓20g，白术15g，王不留行90g，青皮10g，郁金15g，木香10g，醋香附15g，酒川芎15g，当归10g，中药5付，每天一剂，水煎口服。

主诉：口苦、恶心呕吐半个月

1个月前出现右侧乳房胀疼，胸闷，自觉比以前肿大一点，在我院门诊查：双侧乳腺小叶增生，经过治疗后症状改善不明显，现在右侧乳腺疼痛，无口干口苦，纳可，怕冷，难入睡，无明显的心烦，舌淡红苔薄黄。

处理意见：北柴胡15g，黄芩片10g，天花粉12g，桂枝10g，牡蛎30g，干姜6g，炙甘草6g，枳壳15g，竹茹15g，陈皮20g，茯苓20g，佩兰15g，广藿香15g，白术30g，中药5付，每天一剂，水煎，口服。虽然是小证，患者觉得及其难受，另外一个用的是温潜方法。实证的可以用:柴胡，黄芩，生牡蛎，夏枯草。7、这段时间看了很多人去做了心律失常早搏射频消融，术后心悸症状并没有完全消失，还出现了焦虑，惊悸，这类病，其实，中医治疗有比较好的效果，我常用的一个方子，桂枝甘草龙骨牡蛎汤加茯苓。8、乳腺增生，跟情绪有关，注意调整好自己的情绪。女性，36岁

初步诊断：口苦—厥阴病

我去年查血各项指标都爆表，血脂高，甘油三酯，胆固醇，低密度脂蛋白，尿酸690，我下决心用三年的时间去养自己，今年的体检结果让我满意。

1、胃病治疗，在恢复期的时候，需要注意饮食，不能因为症状缓解了，一下子就马上过饱，这样会影响脾胃的运化，今天的一位患者，就是差不多好了，突然吃了很多的食物，冷饮，一下子就胃痛，失眠又作。

所以，慢病的患者，我觉得不能把太多的希望放在医生身上，自己慢慢的去纠正自己的一些错误习惯，方式，运动，情绪，是可以调整过来的，一旦发现身体有问题的时候，一定要及时的刹车，当然，有时，人在江湖，身不由己，都知道，但是很难做到，就看自己需要什么吧。3、人，时常带着感恩之心，对于帮助过我们的人，尝试着说声谢谢，也许，有时，会有意想不到的收获，这个黑暗的世界，我们尽可能看到美好，即使，伤痕累累。4、方子，有可大可小，不要拘泥，对于某些特殊的药物，剂量你要掌握，对于手中的武器，尽可能不断的实践，思考，总结，这样才能人云亦云，有自己理解。5、你认为是值得坚持的事，心无旁骛的去做吧，任何人的嘲讽，都只是你寻找到自己后的背景罢了。6、口苦今天看了三个，都不尽相同。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。

9、治疗神志疾病孩子，吃着西药来找你看的，不要马上全部停药，需要慢慢减，一步步来，不然会害了孩子。

10、近期，很多学生失眠，焦虑，抑郁，割手腕来就诊，我们除了治疗，更多的是陪伴作用，心理的支持很重要，中药，针灸，心理，效果还不错，在改善躯体症状，调整情绪，都有积极作用。

12.30带孩子来看病反馈：服用后已经没有乳腺疼痛，乳腺不胀，恶寒好，能入睡。

2、很多疾病是起于过用，部分患者，就是希望一下子就马上立即解决这些症状，没有想到去养，我总是告诉患者，用三年的时间去养自己的身体。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。