桂枝汤治疗一例反复皮肤瘙痒案例

皮肤起疹、痒甚3年，加重2天于2021.12.03就诊。

患者因为有糖尿病，自觉皮肤瘙痒，经过治疗后好转，但是反复，这次因为其爱人生病住院在我科，于是顺便来门诊找我看诊。

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桂枝汤方：

阿婆主要症状是：皮肤瘙痒，痒甚明显，时有皮疹，汗出明显，时有恶风，失眠，舌淡苔白，脉沉细。

按语：患者反反复复的皮疹，皮肤瘙痒，前面都是止痒清热等治疗，起源于就是没有看到表证不解，同时一直按照糖尿病的并发症来处理，忽略了表证的处理，本案再简单不过，但在治疗中一直没有进行解表，表邪郁而不解，所以反反复复，阿姨今天说的最多的一句话就是皮肤光滑了。

甘草：味甘平，生川谷。主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服轻身延年。

老年女性，76岁。

桂枝汤的用法非常的广泛，近期运用桂枝法的思路治疗了很多内伤疾病，体会到了桂枝法的神奇运用。

白芍（芍药）：味苦，平，主治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气。

对于很多学习中医及中医爱好者来说，能够坚持学习的不多，为此我们林氏医门专门组建了学习群。

结果：服用三剂后，今天患者来帮其爱人拿药，说皮肤瘙痒再无发作，也没有皮疹，今天还有汗多，再继续改方调整。

桂枝(去皮)三两，芍药三两，甘草(炙)二两，生姜(切)三两，大枣(擘)十二枚。

桂枝（牡桂）：味辛温，生山谷。主治上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。

大枣：味甘，平。主治心腹邪气，安中，养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津，身中不足，大惊，四肢重，和百药。

桂枝10g，白芍10g，大枣 10g，炙甘草 6g，生姜3片，荆芥 10g，防风10g，龙骨 45g，牡蛎45g，蝉蜕 6g，蒺藜10g，中药3付，每天一剂，水煎,口服。

中医辨证：太阳病。

太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

桂枝汤调和气血，解肌达表，荆芥，防风因为汗出明显，取代麻黄之意，蝉蜕，蒺藜疏风止痒，龙骨、牡蛎安神敛汗。

生姜：气味辛微温，无毒，久服去臭气，下气，通神明。