中医治疗急性病，往往有覆杯而愈的效果

今天是我写日记1224天。

在写着文章。

收到一个朋友的求助信息。

朋友:您好，林老师，我家人咽干咽痛，发烧，现在是咽干咽痛，发烧的时候浑身酸痛，流清涕，有点怕风，怕冷，无汗，吃退烧药才出汗，鼻子和口干，大便有点干，麻烦您有时间帮忙给看看，非常感谢

我:口干口苦吗？

朋友:现在发烧38度，浑身酸痛，清鼻涕比较多，鼻子干，嘴干，咽干，咽痛比以前缓解了。

我看了舌像，胖大舌，水滑，有齿痕，朋友说脉沉细。葛根60g，麻黄6g，桂枝10g，白芍10g，大枣10g，炙甘草10g，石膏90g，柴胡25g，黄芩15g，桔梗10g，干姜10g，细辛6g，半夏15g，生姜10g

一剂，水煎服，分三次服用。

结果:谢谢，昨天晚上煮的药，喝了一半体温降下来了，今天的状态就比昨天好多了，谢谢您，浑身酸痛，清鼻涕比较多，鼻子干，嘴干，这些症状都好了。

按语:中医治疗急性病，辨证准确的话往往有覆杯而愈的效果。

患者恶寒发热，无汗，肌肉酸痛，怕风怕冷，考虑表不解，为太阳病，已经经过发汗，从舌脉来看，体质尚虚，不选用麻黄汤，我常选用葛根汤，葛根汤发汗解肌。

口干，咽喉干，鼻子干，大便干，考虑有少阳阳明，我用了柴胡，黄芩，石膏，桔梗。

一般来说，辨到这里就应该可以了，看到舌像犹豫了会，这个舌脉，明显的是有里饮，这个是确切的。

这类患者常见的是热退后就会出现咳嗽，咳痰，西医予抗生素、抗病毒治疗，解决不了这个饮的问题，水饮上逆而为咳，或是喘，很多小孩都是这样，热退而咳，所以我在这里一开始就戒断它，加了干姜，细辛，半夏，疗效也是明确的。

总结:

中医辨证:三阳合病夹饮。

拟方:葛根汤加石膏，桔梗，小柴胡汤加减。