温潜法治疗一例咽喉疼痛(咽干案)
蒸附片15g,干姜10g,炙甘草30g,茯苓30g,生白术20g,肉桂10g,生龙牡45g,乌梅30g,党参15g,黄连10g,黄芩10g,石膏60g
按语:患者咽喉疼痛、咽干难受,千万不能只是看见有上热之火,要注意有中焦脾胃的不运、下焦的虚寒,不能一味的清热解毒,只会更加的伤及脾胃,影响阳气的蒸腾气化作用,我用此温潜法,治疗这类疾病,收到比较良好的远期效果,而且没有伤及人体的正气、脾胃。
蒸附片15g,干姜10g,炙甘草30g,半夏15g,生地30g,薏仁30g,党参10g,黄连10g,黄芩10g,石膏75g,3剂,日一剂,水煎服。
2021.11.02二诊
男,29岁,2021.10.25初诊
病性:上热下寒,脾阳虚,津液不能上承。
跟随经方大师冯世纶教授学习经方,参加第17期经方传承班学习,之后一直践行经方。
无咽喉干,无咽痛,纳可,难以入睡,舌淡红苔黄腻,守上方,石膏45g,砂仁15g,生龙牡45g,肉桂6g。
现病史:患者诉1个月前无明显的诱因下出现咽喉疼痛,无发热、恶寒,口腔溃疡,当时未予治疗,3天前咽喉疼痛加重,咽喉干燥难忍,口干欲饮,欲饮温水,无口苦,无鼻塞流鼻涕,大便正常,能入睡,舌红苔黄,胖大水滑舌,右脉沉细,弦细,左脉沉细。
治法:温阳化饮,温化水湿,清上热,健运中焦,健脾胃。
2021.11.05三诊
每周四早上八点十五分直播每周病案解析及中医经典学习。
时间为:
方药:
师从全国著名老中医李可的亲传弟子广东省名中医阮永队教授。
每周四晚上五点半直播钦州青年中医经方传承线下论坛,目前进入经方专题讲座。
林佳明,广西钦州市中医医院脑病科二区(中医经典病房)主任,副主任医师,医院首届名中医,胡希恕经方医学钦州传承基地负责人,老年大学保健班教师,广西医师学会脑病专业委员会副主任委员。
服用上药后,各项症状已,患者要回广州上班,停药。
按语:患者初诊时口干,渴欲饮水不解,烦躁,咽喉疼痛,咽干难受为上焦热证。胖大水滑舌,右脉沉细为下焦虚寒。故辩为厥阴病。患者舌苔白滑,舌胖大边有齿痕,脉沉细,示有水饮且脾阳虚。水饮上逆,阻滞气机,致气机不通郁而化热,阳虚气化无力,不能蒸化津液上承,而出现舌尖红,口干,渴欲饮水不解,烦躁,咽喉干燥难忍、疼痛。可用四逆汤温阳扶阳,温化水饮,四君子汤健运中焦,调理脾胃,使得脾胃气机升降正常。方中加石膏、黄连、黄芩可清里热,加入乌梅可加强温化水饮作用。二诊因患者仍有口干,遂在方中加大石膏剂量,口腔溃疡,取甘草泻心汤之意,三诊收尾阶段,各项症状皆宜改善好转。
主诉:咽喉疼痛1个月,加重伴咽干3天
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视频号:中医林佳明,每周四晚上六点直播,每周四早上八点十五分直播。
北京归来后一直从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班,学员来自全国各地,利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎,崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。
每周直播视频号:中医林佳明。
咽喉咽痛减,咽干已经明显的减轻,昨天又显口腔溃疡,舌红苔黄腻,脉沉细。
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全国名老中医董少龙教授、黄李平教授,广西名中医姚宝农教授的学术继承人。
中医辩证:厥阴病
荔枝微课:中医林佳明
今日头条:中医林佳明
拟方:四逆温潜法。
执2剂,日1剂,水煎温服。
善于纯中医治疗优势病种:中风,眩晕,顽固性失眠,焦虑症,抑郁证,头痛,咳嗽,发热,哮喘,胃痛,胃胀,月经不调,痛经,不孕,肿瘤术后,放疗后,糖尿病,高血压,调整亚健康的体质状态。
用纯中医疗法治疗常见病、多发病,如中药内服、外用、针刺、艾灸、刺络放血、火针等纯中医治疗各种常见病、疑难杂病、急危重症特色突出。
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