经方治疗全身乏力6年案

就是全身乏力，疲劳，头晕。

7月10日二诊:阿姨一进来，就很开心的说，林医生，你真是神医啊，我感觉到整个身体都很舒服了。

我说:阿姨，我不是神医，只是辨证准了，对证了，效果就好。

我通过中医辨证，考虑为厥阴病，半表半里阴证，开了柴胡桂枝干姜汤。

今天是我写日记第1152天。

7月20日三诊:各方面的症状都已经明显改善，阿姨说，要长期吃。

林佳明，广西钦州市中医医院脑病科二区（中医经典病房)主任，副主任医师，医院首届名中医，胡希恕经方医学钦州传承基地负责人，老年大学保健班教师，广西医师学会脑病专业委员会副主任委员。

老师常与当归芍药散合用，实乃经验之谈也。

北京归来后一直从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班，学员来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎，崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

全国名老中医董少龙教授、黄李平教授，广西名中医姚宝农教授的学术继承人。

柴胡桂枝干姜汤，成为我常用一首方，今天来进修的师姐，下班后，我们还讨论了厥阴病，讲到了柴桂姜，这首方子，我以前没有学经方的时候，用的不多，现在几乎每天都有开，我的体会是柴胡桂枝干姜汤运用指征，半表半里阴证，口干/口苦，便溏/便干，可以有用柴桂姜的机会。

师从全国著名老中医李可的亲传弟子广东省名中医阮永队教授。

跟随经方大师冯世纶教授学习经方，参加第17期经方传承班学习，之后一直践行经方。

我说，阿姨您服用了看看，同时不用太过于担心了。

与柴胡桂枝汤有异曲同工之妙，桂枝汤调营卫，小柴胡调畅三焦。

乏力疲劳好转，口苦减，腹泻减轻，舌淡苔白，脉沉细，守上方7剂。

我说，别，您再吃7剂就可以了，多运动，多走走，同时不看那么多手机，我在此基础上调了善后方子，理中汤合四君子汤。

其实，看看这首方的组成，柴胡桂枝干姜汤方：柴胡半斤，桂枝(去皮)三两，干姜二两，瓜蒌根四两，黄芩三两，牡蛎(熬)二两，甘草(炙)二两。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服，初服微烦，复服汗出便愈。

详细问之，伴有腹泻，大便稀，不成型，口苦，耳鸣（比较轻微），舌淡苔白，脉弦细。

患者因为开过很多方子，看我开的方子很平常，就问，有用吗？

我一个朋友的妈妈，来找我治疗，就是觉得累，疲劳，乏力，6年了，说是治疗了很久，都没有效果，我说，那你带她过来看看吧。

哪着一沓厚厚的就诊病例，处方，伴有头晕，南宁各大医院也看过，查核磁也就是一些腔隙性脑梗塞，诊断为了焦虑症，服用过抗焦虑药物，更加难受，停了，也难受，吃也难受，不吃也难受。

柴胡15g，肉桂9g，干姜6g，黄芩9g，天花粉10g，生龙骨30g，生牡蛎30g，炙甘草6g，7剂。