一例头痛患者治疗的感受
三诊:患者头痛已经明显的自我减轻,舌淡苔白腻,脉沉细无力。
也希望通过这个平台,不断与大家交流,学习,成长,现在我会每天整理医案发到群里,给大家学习。
春宏老师既是老师,也是中医路上的陪伴者,认识三年,他无偿的讲课,付出,分享,也是感染着我们每个人。
六经辨证分析:患者无明显表证、半表半里证,舌淡苔白腻,脉沉细,为太阴病,水饮上犯而头痛,舌暗,舌下脉络曲张,且头痛时间长,久病为瘀。
中医首辨阴阳,再分寒热,虚实,表里,教科书交给我们的是比较模糊的概念。
在上班的时候,特别是病房,已经完全丢首了中医,开方眩晕就是半夏白术天麻汤,失眠就是归脾丸,已经照着教材开方地步,怎么能出效果?
经方治疗这类慢性病还是有些优势,前面的医生开的很多天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤等治疗时候,患者症状缓解不甚明显,患者明显的水饮冲逆,清阳不升,浊阴不降,瘀血阻滞。
虽有不成熟的地方,也算是勇敢的迈出了这一步,寄予通过我的抛砖引玉,让每个人都能分享的临床的思维,大家一同共同成长。
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患者用天麻钩藤饮是让我想不通的,即使用脏腑辨证,患者也没有肝阳上亢的临床表现,不知是如何辨证使用这首方的依据?
拟方:
因此邀请了春宏老师每天在群里讲解中医常见思路及临床思维。
彭某,女,62岁
通过大量的教学,我们其实很多中医师,中医研究生,本科生,都感觉很迷茫,不知怎么开方。
吴茱萸12g,党参15g,大枣10g,桂枝15g,茯苓20g,丹皮10g,桃仁12g,赤芍15g
苓桂术甘汤、二陈汤善后,后患者因为失眠而再次就诊已经不再头痛,这次失眠后头痛又发,但已经没有那么痛甚明显。
头痛25年
辩六经:太阴病夹瘀血
经方日记致力于中医基础临床思维的建立,让中医爱好者,基层一线医师能够用中医的方法治疗常见病、多发病,守护我们身边人的健康。
还可以结合饮水,二便性质,其实不难,在大的方向上没有错误的时候,每个人选的方不同,各人喜爱不同,还是会出疗效的。
头痛以头顶为主,不服用止痛药而全头痛,隐痛,无恶心欲吐,无鼻塞流涕,无恶寒发热,无口干口苦,心悸,无胸闷,寐差,纳可,大便可,舌淡暗苔白腻,舌下脉络曲张,脉沉细。
这也是我们努力的方向,希望通过自己的努力,慢慢带一批人成长起来,欣喜的看到,我们1-7期的师兄师姐,他们学习后不断的努力,不断汲取百家经验,现在已经在不断成长中,比我们做的更好,临证水平越来越高。
辩方证:吴茱萸汤合桂枝茯苓丸
5剂,日一剂,水煎服。
初入临床的中医学生包括以前的自己也是傻傻分不清虚实,寒热,表里,脉有力无力即可辨虚实,舌滋润、干燥即可辨寒热。
更新时间:偶尔更新,随意写写
守上方加柴胡12g,黄芩10g,川芎20g
全文字数:1688
通过学习,找到自己中医临床思维很关键,不管用什么辨证方法,中医的思维建立,是我们教学的关键。
25年前出现头痛,反复出现头痛,服用止痛药,症状改善不明显。
我们也是整理了春宏的日常讲课在经方日记发布,希望大家有所收获。
二诊:患者头痛症状好转,时有胀痛的时候难受,口干口苦,舌脉同前。
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香椿自带的「亚硝酸盐」,会让人中毒吗?
说到春季当家菜,香椿一定榜上有名,在一众春菜里,用独特的香味让爱它的人欲罢不能。但被很多人列为每年必吃的香椿,也常因为「亚硝酸盐」含量受人诟病。香椿独特的气味是怎么来的?如何去除香椿里的亚硝酸盐?《生命时报》采访营养专家解答,教你科学吃香椿。受访专家中国农业大学食品科学与营养工程学院教授范志红食品安全博士、科信食品与营养信息交流中心副主任钟凯健康号2023-04-17 12:10:260001长跑都是练出来的!掌握这些训练方法,你就可以健步如飞!
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