反复心悸30年(温阳化饮疗效佳)
作者:林佳明
桂枝15g,甘草10g,龙骨10g3包先煮,牡蛎10g3包 先煮,当归20g,赤芍15g,白芍15g,茯苓15g,苍术15g,黄芪 30g,干姜10g,红参10g(焗服)
桂枝15g,甘草10g,龙骨10g 3包 先煮,牡蛎10g3包 先煮,当归 20g,赤芍15g,白芍15g,茯苓15g,炒白术 12g,黄芪 30g,红参10g(焗服)
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女,65岁,心悸、心慌30年,加重10天,患者诉30年前心悸、心慌,气短,乏力,气接不上,乏力,有濒死感的感觉,在当地治疗后症状好转,反复治疗,10天前上证再次发作,心悸,心慌,气短,乏力,睡前手指僵硬僵直,恶风恶寒,因为心悸,患者生活受到极大困扰,不敢跳舞,汗出明显后心悸更加明显,有透不过气的感觉,无口干、口苦,无头晕,大便稀烂,舌淡苔白腻,脉沉细。
六经辨证:太阳太阴合病,心阳虚,心阳不振,水饮上逆心而心悸,寒凝于经脉手指僵硬僵直,恶风怕冷为太阳表证。舌脉为里虚水饮寒凝的表现。
来自广西钦州的小医师。
5月23日二诊:患者自诉症状明显好转,心悸心慌减轻,恶风恶寒已,自觉乏力,舌同前,寸脉弱。
患者通过中医的治疗,症状改善明显,水饮淩心引起的心悸心慌,源于心阳不振,水湿内停,有瘀血但不重,整个过程注重益气温阳化饮,症状一步步的改善。
拟方:桂枝甘草龙骨牡蛎汤、当归四逆汤。
桂枝15g,甘草10g,龙骨10g2包 先煮,牡蛎10g2包 先煮,当归20g,赤芍15g,细辛 6g,白芍15g,通草10g,茯苓15g,炒白术12g
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中药3付,每天一剂,水煎,口服。
中药3付,每天一剂,水煎,口服。
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林佳明,林利城
中药4付,每天一剂,水煎,口服。
5月26日三诊:患者在做家务的时候,已经没有明显的心悸心慌,手指僵硬已好,乏力明显的好转,外出活动不受限制。唇暗,苔白水滑,脉沉细无力。
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