一个治疗中风的神奇经方(小续命汤治疗同学妈妈急性中风案)
姚云:与大续命同,兼治妇人产后出血者,及老人小儿。
举例一个小续命汤的案例
止咳逆上气。除寒热。破癥坚积聚。一名龙沙。生晋地。
右九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈。不汗更服,无所禁,勿当风。
麻黄在《神农本草经》:
生石膏25g, 防风30g,甘草20g,杏仁15g
来自广西钦州的小医师。
再服用五剂后肌力回复到4级,去石膏,调整麻黄用量,加了葛根,黄芪加到120g。
交代了同学的各种注意事项,驱车回来已经是晚上。
尤赛金说,麻黄桂枝属于散邪,人参当归属于养肾,石膏杏仁借助散节之力,甘草和干姜乃复气之需,乃攻补兼持之法也。调和营卫还可以兼清内热。
并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。
我心中的焦虑才放下,我说继续服用,服用了五剂后。
当时神志清楚,言语流畅,很多医生不知道什么疾病,先生就诊后此病为风痱,《金匮要略》中的续命汤,用了一剂后第二天就好了。
我们这些文献的记载和分析来说,风痱跟脑血管意外不太支持,不太相似。
跟现代的一些疾病相似,就是急性的脊髓炎,多发性的视神经炎,格林巴利综合症、氯化钡中毒等,首先出自于中风病,历节病。
在续命汤中,一是益卫和营血,补中益气和阴阳,二是通阳活血行瘀,麻桂相配,通表透里,调和营卫,通阳和血,降逆祛痰化饮。
这首方攻补兼持,扶正祛邪,发散风寒,调和营卫,大家看这首方应该很熟悉。
徐忠可说,风从外来故以麻黄汤行其营卫,干姜石膏调其寒热,而加芎、归、参、草以养其虚。
小续命汤加减:
这里主要是脾主四肢,四肢瘫痪,病在脾胃,此方石膏、干姜寒热并用,为调理脾胃之阴阳而设。
中风由于卫气虚郁而导致营血淤滞,痰瘀饮互结化热上逆于脑,用麻黄通达透表外,还用麻黄破癥坚积聚,深入经脉,涤荡瘀痰阻滞,疏通气血。
在麻黄汤,续命汤,麻黄附子细辛汤,桂枝芍药知母汤,乌头汤,麻黄多用于治疗肢体不用,身体痛,肢节烦疼表现。
教科书的方用了十几年效果也不甚明显,重新去研究经典的时候,在《金匱要略》及孙思邈的续命类方,一发不可收拾。
有些看到附子,桂枝,麻黄,特别是血压又高的时候,就把药方直接丢了,还是有点战战兢兢的。
关于中风我们讲过很多,这里主要讲讲临床中治疗容易忽略的一首方,这首方见的比较少,续命汤。
比如江尔逊先生,运用续命汤,有一个患者,五十岁左右,身体丰满的,酗酒,突然间四肢瘫痪,呈直缓性瘫痪扑地。
对于麻黄应用,不要畏惧什么升压的作用,只要辨证准确,当用则用,一切以辨证为准,麻黄用好了,还有明显的降血压及稳定血压作用。
愿你飞向向往的生活
麻黄,桂枝,当归,人参,石膏,干姜,甘草各三两,芎䓖一两,杏仁四十枚。
同学答:昨天晚上喂了三次药,出了汗,能够入睡,今天没有加重。
开风邪所致的卫表郁闭,使气机内通外透,达到气血升降流通恢复正常的作用。
先生曾说过,此方有不可思议之妙,说明了这一首方,具有非常重要的意义在里面,大家可以看一下它里面用的药和在临床中的使用。
第二天一大早打电话给同学,问加重否。
归纳表现为突然的四肢麻木,迅速的瘫痪,表现为偏瘫或者全瘫,不痛不痒,神志清楚,言语没有障碍。
麻黄在续命汤的重要功能:
续命汤中麻黄用于开郁闭合温通时,用量较大,桂枝能减轻或是制约麻黄过汗引发心悸的副作用。
治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。
【麻黄】味苦。温。主治中风伤寒头痛。温疟。发表出汗。去邪热气。
还有一个患者,突然间出现双下肢动弹不得,不痛不痒,不能起床,没有任何诱因,先生也是用续命汤来治疗风痱。
同学说恢复的比较好,能够自己出去走路。嘱咐控制基础疾病。
在《金匮要略》中风历节附方《古今录验》续命汤治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。
桂枝降逆,辛散温通,外行于表,专散肌表风寒,横行四肢,善通经络而利关节,入里温通,可达活血通脉散寒功能。
黄芪60g
这是发汗注意,不要大汉淋漓,而只能微微发汗,使药效达到外透而内通就可以了。
林佳明,林利城
党参20g, 川芎20g,当归20g,黄芩15g
由麻黄、桂枝、石膏、杏仁、甘草,这里有麻黄汤、麻杏石甘汤,大青龙汤,越婢汤,这首方可以发散风寒。
查看左侧肢体偏瘫,头晕,乏力,怕冷,畏寒,失眠,心烦,小便黄,无口干口苦,无腹满腹痛,纳差,舌胖大,两边有齿痕,苔白,舌下静脉曲张,脉沉紧,BP:160/86mmHg,既往梗塞过。
喻嘉言曾说,本方是营卫素需而风入者;
与西医学脑血管导致的瘫痪,或者癔病性的瘫痪、类风湿、风湿引起的瘫痪是有区别的。
经过这次治疗中风的实践,也让对中风有了新的认识及体会,收获,对表证,风为百病之长,风为百病之始有了进一步认识,中风的病症反应于表位。
风痱在《灵枢》中也有记载,“痱之为病也,身无痛四肢不收,智乱不甚,千金要方-风痱者,四肢不收,其言微知可治,甚则不能言,不可治”。
金匮要略 有关“续命汤”条文:37、附方《古今录验》续命汤9味。
按照常规就是阿斯匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀钙胶囊了,也是第一次按照六经辨证治疗中风,心中也没有底。
02.25曾经治疗一中风急性期患者,左侧肢体肌力3级,右侧基底节梗塞,因为是同学妈妈,也比较信任我,去到她家。
风痱相当于现代医学的什么疾病呢?
我们临床中用这首方,大家主要是看临床中会出现很多这一类的疾病。
附子15g, 麻黄20g,桂枝20g,干姜15g
我考虑太阴少阴阳明合病,真阳不足,营卫闭表,痰瘀互凝上犯脑窍,针刺放血,药线点灸。
同学说肢体功能好转,出汗减少了,调整了石膏的用量,加大黄芪90g。
我说先服用二剂,如继续加重,马上到医院,煮好后不间断的小剂量多次服用,服药过程中注意有无大汗,如有什么问题及时告诉我,我是第一次用纯中医治疗脑梗。
治太中风,四肢重,手足恶寒不足者,这两首方都是临床中用的比较少,大家比较忽略的。
这也是第一次用中医完整的六经辨证治疗中风,谢谢老同学的信任,一般人刚开始的时候可能也不感开。
二疏通经脉血脉,行血破瘀,祛除邪滞。
谢老师讲述:中医中正观
今日头条:中医林佳明荔枝微课:中医林佳明更新时间:每天更新点击蓝字关注中医林佳明今天是我写日记第1054天。昨晚谢老师讲述了自己的中医人生之路,非常受启发,有很大的收获,值得再次聆听及学习。中医林佳明2023-07-31 01:36:110000身为高校教师,公然帮侵华日军开脱,宋庚一你对得起死难同胞吗
作为医学工作者,这件事本不是我的专业范畴。作为一个知识分子,这些年我一直坚定不移的深爱着自己的祖国,这也是我们每个中国人义不容辞的责任。当看到同样作为知识分子的某高校老师,说出如此丧良心的话时,我深感悲痛。她叫宋庚一,目前就职业上海震旦职业学院。前几天,她在课堂上讲课的视频在网上火了。面对着台下的学生,她大放厥词:健康号2023-04-24 10:21:310000春天要多吃这菜,对咳嗽痰多特别好,只要3块钱一斤,不懂太亏了
导语:春季要多吃这菜,对咳嗽痰多特别好,只要三块钱一斤,不懂太亏了!大家好,我是傻姐美食,春天这个季节最容易出现咳嗽痰多的现象,而且在这个特殊时期大多数的人阳过后,也一直咳嗽痰的现象,因此我们一定要及时的治疗,不然会引起肺部的感染。今天小编给大家推荐一种蔬菜,它小巧玲珑,细长型,吃起来的口感有着鸡蛋和板栗的清香,它就是“慈姑”。健康号2023-05-21 14:19:230000