相信坚持的力量

我看到已经有些落下一两天了，希望大家都能更上步伐。

忧郁症没有特效药，家属“绝对急不得”，对忧郁症了解愈多，就愈能有心理准备，帮助患病家人摆脱忧郁症。

发热与否，取决于正邪斗争及患者的体质，外邪侵犯人体，卫阳为第一责任人，卫阳不能温煦就会恶寒，但发热不一定，取决于什么呢？

7、病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈。发于阴，六日愈。以阳数七阴数六故也。

抑郁症比焦虑更常见、更隐蔽的一个疾病，你想象不到。

时间就会一天天过去，一年下来，就会发现时间这样就过去了。

⒈不要试图叫忧郁症患者振作。要他们振作一点意义都没有，因为他们做不到，他们的状况身不由己。

你也相信不到很多很成功、社会高位的人也有可能是抑郁症。

取决于正气强弱，若正气盛，起而与邪气抗争，正邪斗争激烈，就会发热。

在这个过程中，我们每个人都会遇见很大的困难，及有时会觉得这条路到底要怎么样走。

在适当的时候，不妨找人诉苦，或与其他病人的家属相互沟通扶持。

先明白发热有虚热与实热之分，那么虚热发热就是一种自我感觉，现在很多讲的潮热，烘热感，气虚发热等，这样发热是一种自我感觉。

7天前，一个13岁的自杀女孩从急诊入院，服用了安眠药，手腕上有两条自杀的痕迹，看着年轻的脸庞，满脸的忧伤，平静的背面隐藏着惊涛骇浪。

（3）坚持路径第三步：分解目标

中医经典的使用是什么，这样就能够明白经典在临床中的运用。

愿你飞向向往的生活

对于刚出校门，走进社会的他们来说，开始的时候有困惑及迷茫，第一次见面的时候。

⒌不要试图强迫他们做任何事，只要不断给予鼓励与关怀。

⒊不要一味批评：忧郁症患者非常敏感，一点点小批评也可能让他们陷入绝望的深渊。

不追求快的速度，慢就是快，在慢中沉淀，在沉淀中收获。

遇见问题马上解决，如不能解决就回去查找资料，每个案例要求有自己的思考，依据。

又太多的无效社交耗费了自己的精力，不能聚焦。

昨天晚上发表了日更日记后，很多朋友在朋友圈叫写下抑郁症。

而实热发热，是可以用手触之温度偏高，《伤寒论》里面很多特别重视的触诊。

我觉得是两种都有，要注意分辨，在《伤寒论》里如脉浮，在不同的语境里面，有代表是表证的，有代表是热证。

林佳明，林利城

三、坚持的力量

每天在你面前嘻嘻哈哈、很快乐的人可能是抑郁症。

我就与大家聊了三年的规陪生涯规划，也就是我们要走什么样的一条路，是要提前设计好的。

作者：林佳明

今年新带了一个2019年规培医师、两个社会师承学员，及广东的师弟师妹过来实习，就分享一篇我三年前写的文章给大家，希望对你们有用。

负面的字句像

⒈鼓励患者去看医生。

来自广西钦州的小医师。

这样一年下来，基本能够背完伤寒论，每天要求自己进步一点点，努力一点点。

如师承学员刘敏在六经辨证的过程中总结了六经的问诊，这就是在临床中思考的结果，内化成了自己的知识。

父母应该：

⒍不要干扰患者的治疗方式。

⒉不要告诉他们：这一切都只是他们想像出来的。对他们来说，这个痛苦经验是真实存在的。

学会选择，聚焦，沉淀，问清楚自己最想要的是什么？就集中一切的精力、资源、聚焦去努力实现吧。

我慢慢与孩子父母做访谈，从那里初步了解到孩子的情况，孩子父母问，现在该怎么办？

在目前的社会，我们不是选择太少，而是有太多的选择而不能聚焦。

抑郁比焦虑更可怕的是很多人都把自己隐藏的很深，不愿意就医，也是羞于求医。

有些家属因照顾忧郁症病人而心力交瘁，自己最后也有忧郁倾向，建议家属轮流照顾病人或聘请看护。

当下班回来，当应酬回来，当工作回来，那种无力感，绝望感，愧疚感，自责感，在黎明前醒来会让人蹦出自杀的念头及行为。

从17号开始打卡每天抄写5条《伤寒论》，读一遍，进入第4天，有部分师兄师姐因为工作、生活的原因。

只会伤害患者的自信，增加他们心中的困惑。

等结束第一轮的时候，大家提交作业时，我想每个人都会有自己的感触及收获。

⒊每天提醒患者忧郁症不过是个短暂的现象，大多数人在一段时间后都会痊愈。

⒌千万不要轻言放弃。不断提醒自己，你的努力绝不会白费。

⒋不要暗示他们必需为自己的心理状况负责。他们会因此有罪恶感，认为他们影响到周遭的人。

发热在《伤寒论》经方体系里面，在第七条论述可以给我们一个思路及参考。

有了总体的规划后，我会告诉他们细化自己的目标，如伤寒论的学习，每天背诵一条。

四、在临证中总结及成长

（2）坚持路径第二步：聚焦。

比如腹部出诊内容，如心下痞硬，痞满，胸下支节，这些都是触诊得出的经验，那么也可以理解发热当然可以通过触诊来实现感触体温的升高。

我们三年要学习的四本经典为主，《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》《金匮要略》，也就是读经典，做临床，这是一个总的原则及方向。

南阳梁强师兄问:一直想问:条文里的发热，该怎么理解？自我感觉体温升高还是用手触之温度的偏高？

在区别阳病与阴病里，关键是发热的有无。

（1）坚持路径第一步：梦想，规划。

“你为什么要去看那个烂医生？”

⒉试着表达愿意帮助与接纳的意愿。

自我感觉体温升高还是用手触之温度的偏高？

⒋鼓励患者从事某种运动。

在跟师出门诊的时候，要求他们记录患者的病史特点，在临证中总结经验，形成自己的医案特点。

【经方问答专栏2】

若正气虚衰，没有能力没有力量与邪气斗争，就不会发热，以此判断是大于阳病还是热病。

林佳明答:发热两字在《伤寒论》条文里我具体数了下出现过68次，具体条文就不一一列举出来了，师兄可以搜索找下。

二、分解目标及梦想

我发现问题后，马上及时的解决这个问题，给大家讲了《坚持的力量》这个小课程。

一、三年生涯的规划

他们其实刚开始会不理解，为什么会要回过头重温经典，随着临床带教的深入，就会深有体会，促进彼此的学习。

“不要吃那些药，它们对你一点好处都没有”