听春宏老师聊中医（第90期,内经治腰痛系列十三）

问：天人合一，现在是秋季，金克木，疏肝扶肝是必须的。

程士德，方药中等，他们含金量都高，可以徒手登台讲中医，学验俱丰，满腹中医！

内经治腰痛二十一

【译文】足厥阴经的病变所引起的腰痛，疼痛时病人感到痉挛拘急，如张弓弦。治疗时应针刺足厥阴经，其部位在小腿肚与足跟之间外侧的穴位，用手摸到一串串硬结物者，就用针刺之。其病常使人沉默少语，精神不爽，要针刺三次。

【临床】

王冰说：“足厥阴之支者，与太阴少阳之脉同结于腰踝下，中髎下髎之间，故令人腰痛。肝主筋，肝病则筋急，故令腰中如张弓弩弦。”指出足厥阴肝经的分支与足太阴、少阳之脉同结于腰骶部的中、下髎之间；肝病筋失所养，故出现腰痛，筋急如张弓弩弦。

心为噫，肝为语，脾为吞，肺为咳，肾为欠。这必须记牢！记牢了可以闻而知之，成为圣！噫，是指嗳气。一般是脾胃有问题，往往忽略了“心为噫”，这与“心包与胃别通”之医理一致。你看看这是不是又贯通啦！

医理贯通后，用一个中成药逍遥丸把哮喘病治好，简直是把西医气死了！我近日早上起床咔咔干咳，是肝脾咳，吃三次逍遥丸，今天早上不咳嗽了，哈哈哈……。中医这东西太伟大啦！再吃一次巩固疗效！最开始治肝脾咳用参苓白术散加舒肝理气丸，效果显著！没事的时候，琢磨这样麻烦，再精炼些就好了，改用逍遥丸，自己亲身体验，效果也显著！肺如钟，撞则鸣。脾虚生水，水气射肺则咳。脾虚乃肝郁乘脾所致也。药是手段，是执行医理的手段，不要死记药，要用心研究医理！

答：对的，天地金的肃降之气，抑制肝升而使肝郁。肝气主升，不让它升就郁，肝郁了，这家伙找脾出恶气，去欺负脾。

中医按“证”开方，而确定“证”最难的是确定证之病位，对医理贯通之后，确定证之病位就容易了，有时牵涉多个脏腑，抓核心。也就是抓住最开始惹事生非家伙。至于确定病性：寒热，虚实。我看都会，说的都比较准。

中国第一位“中基”博士生导师是谁？是方药中，他原名叫方衡，是他恩师给他改名为方药中，寓意一生沉浸于方药中，他不负恩师之希望，确实做到了，很有建树。推荐学习方药中之书。

【聊录】

听春宏老师聊中医（第89期）：内经治腰痛系列十二

中医精通解剖学

【原文】厥阴之脉令人腰痛，腰中如张弓弩弦，刺厥阴之脉，在腨shuàn踵zhǒng鱼腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善言默默然不慧，刺之三痏。《素问・刺腰痛篇》

针刺治疗可取足厥阴之络穴蠡沟。《灵枢・经脉》载：“足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳。”故刺之以疏泄肝胆经气，气机畅通，则筋挛急得以缓解，腰痛可除。

厥阴脉令人腰痛，沉默少语，这与医理“肝为语”一致。可见，当知识容量迏到一定程度时互相贯通！书，开始是越读越厚。之后是越读越薄！

【注释】腨shuàn踵zhǒng，人体部位名。指小腿肚与足跟之间；鱼腹，是形容词，指象鱼腹部一样。