零基础学中医(41,小柴胡加石膏治女儿发烧)
石膏,清阳明里热。
96、伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿mò不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴或腹中痛,或胁下痞pǐ硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
女儿,6岁,中午在幼儿园,老师发现孩子发烧37.6,头疼,噪子疼,恶心,无力,身热,口渴,心烦喜呕,无汗。
昨天中午,幼儿园老师发微信,告知兰兰头痛,发烧37.6,马上赶去把姑娘接回家,仔细检查并询问。头疼,噪子疼,恶心,无力,喜呕,身热,小便清,无汗。女儿回家后就睡着了,其他证状暂时也观察不出来。但是呕而发热,少阳病,小柴胡汤证这个很明显。
下午兰兰睡醒后,口干,口渴,心烦(不停的喊我),无小便 ,觉得口苦,想呕,肚子痛,浑身发烫,难受的哭泣。一直抱着她,安慰她,告诉她生病很正常,好好休息,吃药就会好的。
中医不是专门让人吃药的医学,吃药吃得不对反而增加病痛,所以后面才提出“有病不治,常得中医”,这样一个“中医”概念。中医是让人不生病学问,日常生活顺应天地四时,不妄作劳,恬惔虚无,精神内守,病安从来。当生了小病以后,第一时间将病邪驱逐出人体,自然就不生病了。
2018.9.28 星期五 作者:燕子
学中医以来第一次遇到这样的情况,保险起见问了一下师傅,佳明老师说有阳明里热,再另加石膏25g,小孩不会说,但咽痛,发烧,身热一般都有口干,口渴等症状,渴属阳明。阳明外证,身热,不恶寒但恶热,加石膏清阳明里热。
烧并没有马一退,这正是中医和西医治疗的区别,西医以退热为目的,中医以扶固正气,帮助人体用自身的抵抗力来抗争病邪。既然正邪分争在胸腹两大腔间,小柴胡汤中的人参,甘草,大枣是用来鼓舞胃气,与邪气作斗争,自然要继续发烧,这种发烧不用害怕,只要精神不倒,也是小孩成长过程中增强抵抗力的方式。
古人云:为人子不学医为不孝。而今应另增一句:为人母,不学医为不慈。
六经辨证为少阳阳明合病
修正后开了小柴胡汤加石膏,小孩感冒很多呈现此方,用的机会比较多。
中医这个词的本源,是《汉书·艺文志》的《方技略》,里面提到“有病不治,常得中医”。这和《黄帝内经》讲圣人不治已病而治未病,是一个意思。有了病以后主要是调整自身整体的生理机制,打通闭塞,平衡阴阳。中医用药也是本着扶固正气,帮助人体抵抗疾病的思想。
生姜,半夏:祛水,止呕。
柴胡12g,黄芩10g,党参10g,甘草6g,生姜15g,半夏15g,大枣20g,石膏25g
就是伤寒论第96条所述。
柴胡,黄芩:解热祛烦。
这是学习中医以来,第一次对伤寒论感受那么深,家庭临床指南啊。每天读读四大医学经典,受益非浅。
晚上6点,终于把药熬好了,兰兰喝了一小小碗(孩子小,喝不了太多,多喂几遍),大约一个小时左右,姑娘开始有精神了,小便多了,知道饿,喂了点山药二米粥。爱人感慨,妈妈给喂了什么神药,好的么快。徐灵胎说,小柴胡汤治发热而呕,如神。古人诚不欺人也。
人参,甘草,大枣:健胃,补中益气。
小柴胡汤加石膏
以前遇到这种情况,第一时间就是退烧药,乃至点滴都会用上。现在学中医了,知道这是少阳病发展的一般规律,在胸腹两大腔之间,正邪分争,身体打算由胸腔各脏器功能来解除疾病。热涉及阳明故口渴,涉及肠子,故肚子痛,涉及心脏,故心烦,热激动肠胃中水饮,故呕,涉及肾,小便不利。
到吃晚饭的时候,喝粥也喝不进去,呕出来很多水。深刻理解什么叫“胃有停水”,三焦之水不通,不能布津化液,滋养身体,阴阳失调,故渴,小便不利,正常生理功能不能发挥出来。
打电话让爱人下班后抓三副中药,另买一些小柴胡颗粒中成药备着,冬天,小孩生病,用到这个方子比较多。有备无患。
临睡前又喝了一小小碗,晚上睡眠尚可,到凌三点半开始醒,口渴欲喝水,喊我几次,每次都喝一小口水。早上起来烧还是没退,早饭粥也吃不下去,还呕,赶紧把昨天熬好放冰箱里的药液热一热又给喝了一些,这回鼓励多喝一些。整个上午精神不错,吃完药没多久喝了一小碗粥,我在床上架个小桌看书学习,女儿剪纸听收音机里的故事。中午做了蔬菜鸡蛋面,兰兰自己吃了一碗,连汤带面全吃了,总算松了口气,胃口开了,大小便正常,说明病快好了。到晚上烧退的也差不多了。
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