听春宏老师聊中医(第77期,内经治腰痛系列三)
水道穴取法:肚脐以下大约3寸,关元穴左右两侧各向两旁大约2寸处。左侧名左水道,右侧名右水道。
【临床】
我凭此一经文与一歌诀,用针治便秘,横扫黄河两岸,大江南北。为什么取复溜,而没取涌泉和照海,这是因为三焦与肾别通,必伤肾,复溜乃益肾精要穴。除了有补水之功,还可强肾,恢复肾主二阴。治肾炎久治不好,要考虑清三焦之火毒。三焦,这小子特坏,毒专伤肾。
我见过一例,本来平时低血压,小柴胡颗粒冲剂,当西药用治感冒,血压升到180,我平肝潜阳给降下去了。日本人以前习惯用小柴胡汤,象中国人用六味地黄丸似的。都弄成肝阳上亢,出个大事故,教训!人类从历史中总结出来的唯一经验就是从来不吸取教训!小日本,废医存药,他会辨个什么证呀!
内经治腰痛五
柴胡却肝阴是千真万确。日本人废医存药,不懂医用小柴胡汤,结果很多人弄成肝阳上亢,出了个很大事故。现在汉方医学在日本衰亡了,就是因为废医存药。
左水道是治疗便秘的经验穴。
答:要先辨证,对准“证”配穴。多数情况下支沟,复溜要用,合谷不一定用。
【临床】
【译文】腰痛,发生大便困难的,针刺足少阴经的穴位。
赤芍与白芍,这样用:脉数时用赤芍,脉不数时用白芍。我恩师传我之经验。
一条公路修好之后,易出事故处,就注定了。人也是这样,某条经脉循行位置注定了它易得之病。历代中医人努力,总结出来了,呈现在我们面前,我们直取成果而用之。
内经治腰痛六
经络辨证,辨准是足太阳经病变了,没完事,还可以深层辨证,主要是哪个支脉病变了。这就是水平高低的差别。比如:衡络脉腰痛,会阴脉腰痛,飞阳脉腰痛,都是足太阳经病变,都腰痛。
【原文】(腰痛)大便难,刺足少阴。《素问・刺腰痛篇》
把数学中,排列组合,集合映射,拿出来用。高中读书是花钱的,花钱买来的知识岂能没用。
本条所述腰痛,根据“腰痛不可以摇”和“急引阴卵”知道为肾虚腰痛。《素问・脉要精徵论篇》载:“腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。”故取八髎穴和阿是穴以补肾壮腰止痛,此法仍为目前临床所采用。《内经》治腰痛真精彩!
【临床】
学中医用中医,对于一个问题要看三家的书,一个是中医文献研究家,一个是中医学家,一个是中医临床家,三者合一。比如尻,中医文献研究家弄准了,尻是指屁股。中医学家弄准尻部位八髎穴可以治什么病。中医临床家在实践中弄准了其疗效。
【原文】衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。刺之在郄xì阳、筋之间,上郄xì数寸横居,为二出痏wěi血。《素问・刺腰痛篇》
【译文】衡络脉发生病,使人腰痛,只可向前俯,而不能向后仰,后仰恐怕倒。这是由于用力举重伤腰,横络绝断,血凝滞而致,可刺殷门穴和郄xì上数寸、两筋之间,视其血络横居的地方出血。
【原文】腰痛不可以转摇,急引阴卵,刺八髎liáo与痛上,八髎liáo在腰尻kāo分间。《素问·骨空论篇》
【译文】腰痛不能转侧活动,若转侧活动则疼痛筋挛急,并向下牵引睾丸。应针刺八髎与疼痛的地方。八髎穴在尾骶dǐ部的骨孔中。
照海是八脉交会穴,主阴跷qiāo脉和少阴肾经,增强补水之力,补阴之力远远大于涌泉。支沟是三焦经之穴,泻三焦之火。即补水泻火。知道上述医理,就可以理解昨晚举的便秘病例,取穴:支沟、合谷、复溜。复溜用补法,支沟与合谷均用泻法。
听春宏老师聊中医(第76期):内经治腰痛系列二
问:肖老师肾炎就针复溜,合谷,支沟这三穴吗?
对本条所述内容,历代医家说法不一,主要分歧之处是对于衡络的看法和针刺部位的认识。今以有《内经》掌门人美誉的王洪图见解为准,治疗时取委中穴和委阳穴之间上行数寸处的殷门穴,刺二次,使之出血。
我经常思考一个问题,用药治肾炎不如用针治,肾本来就不好,吃药通过肾排泄,增加肾的负担,不利于肾气恢复。我经常思考一个问题,用药治肾炎不如用针治,肾本来就不好,吃药通过肾排泄,增加肾的负担,不利于肾气恢复。最低是针与药配合。
腰为肾之府,开窍于二阴,肾阴亏虚而致的腰痛,酸痛绵绵。阴虚生内热,灼伤阴液,所以发生大便困难。针刺治疗可取足少阴肾经的涌泉穴,以滋阴降火。
内经治腰痛四
王冰说:“涌泉主之。”上述经文对用针治肾阴虚便秘讲的透彻,以此为基础就可以理解《玉龙歌》用针治便秘精彩之作,歌诀说:“大便秘结不能通,照海分明在足中,更把支沟来泻动,方知妙穴有神功。”
便秘,并且腰隐隐酸痛,这是症状,但是这组症状结构固定,是证之候,见此“候”可以确定是什么证,即肾阴虚热证。不是所有症状都是证之候,比如咳嗽就不是,再加一个右胁下痛症状,就是脾咳证之候。《内经》和《伤寒论》讲病都是这样,条文所列之症状,都是一组结构固定的症状,即证之候,简称证候。一定注意,是“结构”固定,不是“症状”固定。
本次分享,对于原文之翻译均釆用直译方式。王洪图讲的是好,但是他的书是以本科生水平讲的。这就是说,看完他的书,还有好多东西不知道,因此,加个【临床】项,尽量提高水准。
听春宏老师聊中医(第75期):内经治腰痛系列一
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