我用经方的体会（做一代经方传人,二）

对于失眠，焦虑，抑郁或是偏头痛引起的头痛，考虑少阳太阴合病，血行不畅的我喜用偏散汤加减，通过验证效果不错。

当归芍药散是太阴方，方中有茯苓、白术、泽泻健脾利水，当归、川芎、白芍养血，该方适合太阴里虚、津血不足、水湿内盛之证。

结果：患者症状明显好转，口干口苦减轻，潮热不甚明显，裤子只需一条外裤，整个精神状态好转，患者说老中医说我是典型阴虚火旺，要滋阴降火，老中医看了你的方子，说绝对不敢开干姜桂枝给我。

经方家认为：六经来自八纲，即人体病位表、里、半表半里的病性分阴阳。

此后患者一直在门诊治疗，在此方基础上加减，治疗半个月症状好转，焦虑情绪减轻，结合针灸、心理治疗，嘱其改变生活方式，坚持运动，找到自己的一项兴趣及爱好，病情也在好转，不再过多的关注躯体的症状，分散自己的注意力。目前还在治疗中。

三

党参20克 大枣10克

做经方一代传人

如此，无论表、里、半表半里皆具有阴阳两类不同为证的反映，三而二之为六，即病之见于证者的六种基本类型。这即《伤寒论》所谓的“六经病”。由此可见，六经出自八纲，是毋庸置疑的。

阴证机转是什么？从阴从阳是什么？未曾说明。

刻诊：失眠，心烦，焦虑，坐立不安，口干，口苦，下午四五点开始潮热，面热，晚上恶寒怕冷，恶风，穿2条棉裤仍觉得冷，二便正常。舌暗红苔白，脉寸浮尺沉细。

分两次服用。

患者口干，口苦，头晕，属少阳，典型的少阳证提纲证，心烦，潮热，面热，为阳明外证，晚上恶寒怕冷，钦州天气现在正常穿一条长裤即可，患者晚上要穿两条棉裤，为阳郁厥逆，上热下寒，寸脉浮，恶风怕冷，断为有表证，心烦，为上有热。

《刘渡舟伤寒临证指要》记有：“当年刘渡舟老师与经方名家陈慎吾先生请教本方的运用时，陈老指出：柴胡桂枝干姜汤治疗少阳病而又兼见阴证机转者，用之最恰。”

当讲解柴胡桂枝干姜汤方证时明确指出：伤寒五六日，为表病常传少阳之期，因已发汗而复下之，使津液大伤，使半表半里的阳证变为半表半里的阴证。

冯世纶经方传承班

那么用厥阴病提纲来衡量该方是不是相符的呢？厥阴病的提纲为：条文326：消渴，气上撞心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

四剂，水煎600毫升，分三次服用。

广西钦州市中医医院脑病科 林佳明

主要是大剂量使用川芎，川芎行气止痛，善走不守，血中之气药、头痛之要药，既能活血行气、祛瘀生新，又能秉其升散之性，上行头目达到祛风止痛之效，为防止其辛散太过，我常加入性寒味咸之地龙；白芷祛风散寒，助川芎以辛散，增强止痛之效，为阳明经的引经药；香附理气解郁止痛，亦为血中之气药，与川芎共奏调理气血、疏达郁滞之功，共为臣药；

血管性头痛，效如浮鼓，在读医案过程中，能够拿来即用，同时在临床中使用10例以上验证。

黄芩15克 牡蛎20克 甘草10克

案例

白芍15克 当归15克 川芎10克

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经方大师胡希恕一语道破了其机关，在所著《伤寒约言录》中把柴胡桂枝干姜汤放在少阳病篇讲解。

柴胡其性轻扬，可载药上行，直达头面，为少阳经的引经药；白芥子有温阳豁痰、行气散结、通络止痛之功，能引药深入，直达病所；白芍性味苦酸微寒，有通顺血脉、养血柔肝、缓急止痛之效；郁李仁有柔润之性，入阳明经，既可防风邪入里化热，又可与白芍共制川芎、白芷之燥，共为佐药；使以甘草调和诸药，缓急止痛，上药共用具有行气解郁、活血补血、豁痰散结、和血止痛的功效

柴胡30克 桂枝20克 干姜10克

散偏汤出自清代医家陈士铎的《辨证录》，药物组成：川芎、白芷、柴胡、香附、郁李仁、白芥子、白芍、甘草。

川芎30g