一周内多名儿童发热(现阶段孩子发热咳嗽70,是感染了这个病毒)
呼吸道合胞病毒,和流感病毒一样,是一种RNA病毒,同时也是肺炎病毒属的成员。这种病毒,经过空气飞沫和密切接触传播,和新冠肺炎的传播很是相似。
一连几天,又有多名婴幼儿因为相似的症状被送进儿童重症监护病房。幸运的是,大部分孩子送医及时,已经脱离了危险,目前只有一位小患者还躺在PICU的病床上。
秋意渐浓,每年这个时候都有不少孩子出现发热咳嗽等症状,但在今年这个大形势下,不少家长表示十分担忧。最近经过儿科时,看到儿科的同事们个个都是身心俱疲,想必今年发热咳嗽的孩子也不在少数。
由于RSV是自限性疾病,所以患儿在起病7-12天左右都会开始恢复。但也有例外,比如上文中的几个患儿。这个时候患儿就会表现出持续性干咳、呼吸急促和困难等症状,此时需要抓紧就医,否则后期可能会出现心力衰竭等更加严重症状。
北方地区:每年10-11月到次年的4月,其中12/1/2月是爆发高峰期;
需要注意的是,RSV有个典型特征就是发作性喘憋,同时还伴随着支气管周围炎及间质性肺炎等肺部症状。
飞沫传播:与人接触时,有打喷嚏、咳嗽等行为时,可能会发生传播;
接触传播:直接接触RSV感染者使用过或者接触过的物品等会发生传播。
几天后,小雅的症状越来越严重,甚至精神状态也大不如从前,也不肯睡觉。家人赶紧将她送到门口的诊所,医生诊断为急性喘息性支气管炎。
早产儿,小于孕35周出生者;老年人群;存在严重哮喘、先天性心脏病和免疫功能受损等疾病的慢性病人;长期暴露于二手烟中的儿童。
可能你没有听说过这种病毒,但它带来的影响确实不小。全球范围内,每年大概有6400万儿童感染RSV。
但事实上,导致这些孩子的真正病因是呼吸道合胞病毒(RSV)。
RSV的传染性很强,不能掉以轻心!RSV病毒有两个最直接的传播途径,就是飞沫传播和密切接触传播。
说说上周的情况吧,上周让Dr.X最印象深刻的是这样一位不到一周岁的小患者。
婴幼儿免疫力低下,因此是RSV的易感人群。其中,6月龄以下婴幼儿最容易感染。除此外,以下人群也需要特别注意:
3.勤洗手,发现没有,注意个人卫生真的很重要。
1.由于母乳中含有lgA,lgA对婴儿有保护作用,所以建议婴儿尽量母乳喂养到6月龄。
但与新冠肺炎不同的是,RSV对年龄越小的宝宝,越容易感染,并且在感染后症状也会更严重。
最直接的症状表现就是上呼吸道感染,进而出现鼻塞、咳嗽和流涕等。如果病毒继续发展,会向下走并刺激到咽部,出现毛细支气管炎和肺炎,这个时候会有呼吸急促和喘息等症状。
这种病毒有一个很大的特点,就是随着天气越来越冷,发病率也会越来越高。在目前所有能够检出的呼吸道病原中,RSV的比例可以从秋初的20-30%攀升到最高峰的80%。因此,我们可以大致得出呼吸道合胞病毒的爆发时间:
2.不要去亲吻小朋友,打喷嚏时一定要避开小朋友。
看到这,肯定有家长好奇,既然RSV威力这么大,为什么一点都不出名呢?其实这很大程度上和之前的检测水平有关,当时很多RSV都被误诊为其他细菌或病毒感冒、肺炎等。
就在前几天,合肥下了场雨,雨停后小雅就生了大病。一开始小雅只是有点咳嗽,但精神状态还是很不错的,所以家人并没有太在意,以为只是普通的着凉。
4.少吸烟,尽量不要在小朋友面前吸烟。有研究显示,暴露于二手烟环境下的孩子呼吸道合胞病毒感染率更高。
虽然做了雾化,但小雅的症状没有任何缓解,甚至高烧不退。第二天,小雅就被送进了我们医院的儿童重症监护病房。
这位小患者叫做小雅,刚刚出生不到半年。由于是早产儿,所以之前一直住在医院里。好不容易出院,自然成了家里的「小公主」。
看到这,想必不少家长已经开始担忧了,这会不会和新冠有关系?其实有担忧是对的,毕竟在今年这个环境下,但凡是发烧咳嗽自然都要警惕。
眼看着秋冬季节已经临近,除了RSV,我们还要预防可能来临的新冠肺炎。所以,在平时生活中,一定要注意个人卫生和防护,以免后悔莫及!
5.远离人流密集处,如果真的要出门尽量戴好口罩。
最后提醒一句,如果孩子出现拒食、烦躁、嗜睡、呼吸频率加快、呼吸费力等症状,请及时就医。
任何疾病,预防都大于治疗,RSV自然也不例外。
RSV在早期感染时,症状基本和感冒差不多,所以具有很大的误导性。一般,其潜伏期为2-8天,正常情况下感染RSV4-6天后会出现相关症状。
南方地区:一年四季发病率都比较高,但夏秋季节相对更高,可能与频繁的降雨有关。
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