我的中医人生365天(018,抑郁的中医认识)
·隋唐时期,巢元方《诸病源候论》,指出忧思可致气滞郁结为病。
·《灵枢·癫狂》:“癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤甚,作极已而烦心”。——描述了郁证抑郁心境和症状。
伤寒名家郝万山教授认为抑郁症发病诱因虽多与精神情志有一定关系,但因心主神志、肝主谋略、胆主决断,故此三脏阳虚、气虚乃是本症易发的体质因素。我用的比较多的是柴胡类方:·柴胡龙骨牡蛎汤:《伤寒论》107、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 ·柴胡桂枝干姜汤:《伤寒论》第147条,原文为“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。在理解运用的过程中加强对半夏,生地,酸枣仁,夜交藤,等重点药物的领域,效果也让我感到吃惊。很多病案还在记录整理中……
·汉·张仲景《金匮要略》的脏躁症、百合汤证——从精神、饮食、行动等具体描述了郁证的临床表现。
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