胸口痛临床治愈案

茯苓 桂枝 白术 杏仁 炙甘草 陈皮 枳实 5付

又喝2付后，反馈偶尔有不舒服，不似以前全天皆不舒服，似由实证转为虚证。

效不更方，嘱咐再喝5付。

当夜喝一碗，次日早晨再喝一碗，诉已无闷痛，感觉神清气爽，欣喜异常。

解读：断为水气凌心，因体过胖，故用苓桂术甘汤。因以前此人有过胸闷，特此将去胸闷方合用。

女 40岁体胖。以前曾有过胸闷，曾用药去除。这次因和小孩子生气多次，一日突然感觉浑身不舒服，心跳过速，心跳好像到嗓子眼里。感觉说话的力气都没有了。自感病情紧急，急呼人买速效救心丸，服下后，持续十余分钟，方感觉好一些。乡村医生赶到后，未有明断，建议到哈尔滨去做检查。后早晨起来感觉心下闷痛，以后减轻，但仍不适。两乳之间，即膻中穴处痛。病人不愿舟车劳顿，对西医检查方法缺乏信心，未去，急电求方。

处方：党参 炙甘草 干姜 白术 8碗水煮成3碗水 日三服 7付

反馈：此方无效，原为胸闷，不舒服，后感觉胸口痛，病情加重。

解读:我觉得原来是实证，待实除后，转为虚，也就是胃胀的时候，不过病人感觉胃胀是因为吃了辣椒。那时候我考虑就应该换成此方，不过想到不浪费，还是让其坚持喝下来。服用剩余3付后。胃不舒服也去除，不过劳累后还会不舒服，又不能不工作，生存艰难啊，所以用人参汤补虚。

不过不知何故，未收到药方，故两日未用药，后实在不堪病痛，又打电话求方，方得此药方。

喝完剩下的3付药后，胃，心脏等不适皆无。诉唯有过于劳累就稍微有些不舒服。

喝2付药后，一日去厕所，突然感觉从胸口处往下掉东西，但实际上什么都没有排出来，只是放了几个屁，自此感觉胸口处特别舒服。整天都神清气爽。第三副药时候，因农村秋收，工作忙，直工作至晚上十点多，又食用辣椒，感觉胃胀。心脏处无不适。

反馈：一切皆好，嘱咐此汤方用完，买理中丸，如无理中丸买附子理中丸。

解读：因早晨为一天阴寒之最，以后减轻，断为胸痹缓急者，即风湿性心脏病，故附子薏仁散。心下闷痛，因气而生，用方枳实薤白桂枝汤。

后改方如下附子 薏仁 枳实 薤白 桂枝 厚朴 瓜蒌 3付