该怎么管理

急性心梗后，有15%的患者仍发生左心室血栓。近日一篇文章认为，在急性心梗后48小时内未发现左室血栓的高危患者，应在心梗后2周再次检测。在诊断方面，小血栓、心尖部血栓易被心脏超声漏诊，心脏磁共振是诊断左心室血栓的最佳手段。不过鉴于临床实际，建议对超声窗较差、心尖部运动异常的患者进行超声对比剂显像或磁共振检查；或对无对比剂回声且心肌部运动减弱的心梗患者进行磁共振检查。